皮膚醫生經驗之談：濕疹的最佳治療方法

健康 07-02

皮膚醫生經驗之談：濕疹的最佳治療方法

濕疹的臨床表現以及鑒別:

濕疹可引起紅斑、丘疹、水皰、糜爛等皮損。這些皮損表現與其他皮膚病的皮損表現有很多相似之處，僅靠這些無法辨別濕疹。那麼，如何鑒別呢？

1.陣發性、持續性的瘙癢。濕疹患者的皮損處可出現劇烈的瘙癢。這種瘙癢呈陣發性、持續性加劇，即使在患者注意力分散時也不會緩解，而在患者安靜下來時會更加嚴重。

2.皮損呈多種形式的改變。濕疹主要可分為原發疹與繼發疹兩種，原發疹的皮損主要表現為丘疹、水泡疹等，繼發疹的皮損主要表現為糜爛、滲液等形態，而且原發疹與繼發疹可同時發生。

3.病程長、易轉移。濕疹的病程較長，可達幾個月至數年。該病的病灶可從一個部位向另一個部位轉移。急性濕疹患者若治療不當，可導致該病轉為慢性。而慢性濕疹患者若治療不當，又會導致急性發作。

4.痛位廣泛。濕疹可發生於人體的任何部位，多發生在面部、手部、足部、乳房和外陰等處。

5.皮損處有大量的液體滲出。皮損處有液體滲出是濕疹的獨特癥狀之一，不過，只有處於急性期的濕疹才會出現滲液，而慢性期的濕疹皮損部位會比較乾燥，較少有液體滲出.

皮膚醫生經驗之談：濕疹的最佳治療方法

濕疹的治療方法

西醫治療濕疹，常用維生素類藥物、糖皮質激素類藥物和鎮靜劑，而中醫的治法有多種。

急性濕疹初發的急性濕疹皮損若僅表現為潮紅、丘疹或有少數小皰而無滲出液，可使用具有消炎、止癢作用且刺激性小的外用藥液濕敷患處。常用的藥物有：3%的硼酸水、爐甘石洗劑、2%的冰片洗劑、5%的明礬爐甘石洗劑等。此類患者的皮損若僅是出現潮紅的表現，也可酌情使用硼酸滑石粉進行治療。

患者的皮損若出現水皰、糜爛等表現且滲出液較多的話，可使用具有收斂、消炎、促進表皮細胞恢復作用的藥液濕敷患處。常用的這類藥物有：復方硫酸銅溶液、3%的硼酸水、0.5%的醋酸鉛或醋酸鋁溶液。此類患者皮損的滲出液若較少，可外塗氧化鋅油或氧化鋅糊進行治療。也可外用帕芙歐皮癬康寧膏，有得了濕疹幾年的，去醫院花了幾萬都沒治好，用這個藥膏幾個療程就治癒了。

亞急性濕疹該型濕疹患者可根據皮損滲出液的多少及皮損糜爛、肥厚、瘙癢的程度來選用具有消炎、止癢、乾燥、收斂作用的油劑、泥膏或乳劑進行治療。常用的這類藥物有：3%的黑豆餾油、5%的黑豆餾油泥膏、2%的冰片乳劑等。

慢性濕疹該型濕疹的治療原則應以止癢、抑製表皮細胞增生、促進真皮內的炎症吸收為主。此類患者可根據皮損肥厚、乾燥的程度來選用不同濃度的煤焦油類軟膏或糊劑進行治療。一般來說，患者的皮損若較薄或伴有輕度的糜爛，可使用煤焦油糊劑進行治療。患者的皮損若表現為乾燥性的肥厚，可使用5%～10%的煤焦油軟膏或煤焦油酊劑進行治療，也可在此類煤焦油製劑中加入一定濃度的水楊酸或硫磺，這樣療效會更好。需要注意的是，濕疹患者在進行上述治療時，應將全身治療與局部治療結合起來，這樣才能取得最佳的療效。不過，西醫治療濕疹時所用的藥物副作用都很大，而且多數是對症治療。因此，濕疹患者在採用西醫療法控制癥狀的同時，應更多地採用中醫的方法治療。

皮膚醫生經驗之談：濕疹的最佳治療方法