你身邊有多少「社交癌」？關注家人健康

最近，閨蜜跟我抱怨，她的媽媽發生了一些奇怪的變化，變化之多，可以上一期《走進科學》了。

她每天晚飯後不再去跳廣場舞了；

她不再很勤快地天天買菜上樓了；

她咳嗽或打噴嚏的時候總是很緊張地夾住雙腿，然後還會很不好意思地臉紅一下；

她突然買了很多條內褲，每天都要洗好幾條；

她身上總會有一股若有若無的尿騷味兒……

這些怪現狀，到底為哪般?我沒聽她說完已經猜的八九不離十了，她媽媽患了中老年女性常見的「社交癌」——壓力性尿失禁。

「什麼？癌！?你可不要嚇我！」閨蜜聽我說出這個詞兒臉都白了，我趕緊安慰她，「社交癌」，顧名思義，是影響社交的疾病，並不是真正意義上的「癌」。

壓力性尿失禁，好發於中老年女性，高發年齡為45～55歲。表現是腹壓增加時不自主漏尿，什麼時候腹壓會增加呢？打噴嚏、咳嗽、大笑、提重物、運動等行為都會引起腹壓增加，從而導致漏尿，而這種漏尿是不受大腦控制的，所以經常會導致尷尬。

想像一下，一位五十多歲，打扮優雅氣質得體的女性，正在參加朋友聚會——

突然一個猝不及防的噴嚏襲來，緊接著下體一股暖暖的尿液流出……

或者喉嚨發癢，一陣咳嗽，緊接著下體一股暖暖的尿液流出……

又或者有人講了個笑話，她忍不住哈哈大笑，緊接著下體一股暖暖的尿液流出……

她覺得很尷尬，早早退席回家，小區門口遇見了可愛的小孫子，她高興地抱起寶寶，緊接著下體一股暖暖的尿液流出……

久而久之，她不願意出門，不願意與人接觸，不願意參加社交活動……所謂「社交癌」，由此得名。

哪一類女性會更容易被這尷尬病症困擾呢？

首要因素是年齡，隨著年齡增長，女性會出現雌激素減少、盆底肌鬆弛、尿道括約肌退行性改變、盆腔臟器脫垂，這些因素都會造成女性尿失禁患病率逐漸增高。

其次是生育影響，生育胎次多，以及生育年齡過大者，尿失禁的發生可能性大；順產女性比剖宮產女性更易發生尿失禁，而剖宮產女性比未生育的女性更易發生尿失禁；出生嬰兒體重大於4kg的母親發生壓力性尿失禁的可能性明顯升高。

再次是體重影響，肥胖女性發生壓力性尿失禁的概率顯著增高，減肥可降低尿失禁的發生率。(所以，減肥的好處又多了一個，摸著贅肉的你，還在等什麼？)

「社交癌」不致命，但卻嚴重影響女性的生活質量，不少人因此甚至患上了抑鬱症，那麼最關鍵的問題來了，壓力性尿失禁，咋治?

控制體重是首選，因為肥胖是女性壓力性尿失禁的明確危險因素，減輕體重可改善尿失禁癥狀。因此，年輕的朋友們，別總是嫌棄大媽們跳廣場舞，還應該鼓勵自己的媽媽、姨媽、舅媽等等長輩，管住嘴、邁開腿，積極運動，控制體重。

其次是盆底肌訓練。具體方法是:持續收縮盆底肌(也就是做提肛運動，夾緊肛門)2～6秒，鬆弛休息2～6秒，如此反覆10～15次為一組，每天訓練5～8組，長期堅持。其實年輕女性生完寶寶後就可以進行這樣的盆底肌訓練，可大大降低患壓力性尿失禁的概率。此法好在可以隨時隨地進行，辦公室里、地鐵上、休息時，任何時候都可以來幾組，重點是貴在堅持。

還有生物反饋、電刺激治療、磁刺激治療也可改善尿失禁，但必須要去醫院進行治療了。

另外，還可以服藥，一般使用度洛西汀，但需遵醫囑，不能自己隨便買了就吃。當保守治療或藥物治療不滿意時，應考慮手術治療，手術方法有好幾種，具體娜種最適合，需要醫生根據病情來決定。

很多女性覺得這方面的疾病羞於啟齒，或者認為人老了都這樣，從而不去尋求醫生的幫助。而在我的家鄉，一個邊塞小城旁邊的農村，女人們根深蒂固地認為，如果坐月子期間吃了鹽，老了以後就會憋不住尿。我印象中見過舅媽在坐月子期間堅持一粒鹽都不吃，大口大口灌著沒鹽的肉湯，天知道她是怎麼喝下去的(不理解的童鞋可以自行煮一鍋肉湯，不放鹽喝下去，體會一下)。這種愚昧的觀念讓她們認為尿失禁不是病，而是沒聽老輩人的話、月子里沒忌口造成的，屬於咎由自取。這種種原因，導致不少大媽得不到及時治療，只能靠尷尬地忍著，所以，看到這篇科普的童鞋們，細微之處見孝心，動一動你可愛的小手指轉發給媽媽吧，她們值得擁有更好的生活質量。

閨蜜的媽媽聽了我的建議，減肥+盆底肌訓練，堅持了幾個月，又容光煥發地去跳廣場舞了，閨蜜一開心，給我買了好幾個包包————有豆沙餡兒的、茄子餡兒的、韭菜餡兒的。這頭還沒吃完呢，那頭又接了個俺娘的電話，壞菜了，母上大人遇到了「社交癌」的「姐妹」。這是什麼情況呢？且聽下回分解！

作者：泌尿外科 啟秀

說明：

1、部分圖片來源於網路，僅作知識傳播，不作商業用途。

2、本文為科普性質，不作臨床診斷依據。

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