臍帶護理不當警惕新生兒敗血症

懷孕 07-26

一對年輕的夫婦將剛剛出生六天的寶寶去了醫院，表示近兩天寶寶黃疸比較明顯，吃奶也有所減少，未出現發熱等其他不舒服。門診初步診斷以「新生兒高膽紅素血症」收入院。

寶寶入院後，進行身體檢查，發現他哭聲較弱，面色略蒼黃，動作少，腹部還纏了一條白色紗布。爸爸媽媽表示怕肚臍進風，所以用紗布保護。當我們把紗布打開，發現寶寶肚臍周圍紅腫，還有黃色分泌物。

問及有沒有進行臍部護理，爸爸媽媽說沒有——那麼臍部感染幾乎是肯定的了。更讓人擔心的是細菌已經通過臍部入侵血液，引起寶寶全身感染。

接下來，查血常規，顯示白細胞升高明顯，且炎症指標很高。主管醫師向家屬交待病情時告知了患兒目前的診斷為1.新生兒敗血症；2.臍炎；3.黃疸。

寶寶的奶奶一聽就嚇哭了——原來奶奶把「敗血症」誤以為是類似「白血病」的不治之症，以為沒法兒治療。

什麼是敗血症

臍帶護理不當警惕新生兒敗血症

新生兒敗血症是新生兒期很重要的疾病，是指新生兒期由於各種原因引起細菌侵入血液循環，並在其中繁殖和產生毒素造成全身性的感染，嚴重患者還會在體內產生遷移病灶。新生兒敗血症在我國的發病率約佔活產嬰兒的1‰～10‰，在早產嬰兒中的發病率更高。

敗血症有哪些典型特徵

1吃奶減少，吸吮無力

新生兒吃奶明顯減少，似乎不知飢餓，吮乳時間短且無力，吃奶時易嗆奶。

2哭聲低微如「貓叫」

敗血症的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

3體溫不升，手足發涼

新生兒患敗血症時，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足發冷。

4全身軟弱四肢少動

新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血症的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你鬆手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。

5反應低下，昏昏欲睡

正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應，如驚醒、注視、微笑等；而敗血症的寶寶則表現為反應能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

6黃疸不退或退而復現

正常生理性黃疸應該逐步消退，新生兒敗血症時生理性黃疸持續不消退，反而加劇，或黃疸消退後又出現黃疸。

臍帶護理不當警惕新生兒敗血症

7體重不增

正常新生兒出生後有生理性體重下降，但下降的時間在生後3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以後逐漸恢復，在生後7～10天恢復到出生體重，以後寶寶每天體重增加約50克，滿月時體重增長在750克以上。而敗血症的新生兒，生理性體重下降超過正常範圍，在體重增長期體重不增加。

如何預防

防止胎膜早破

進入孕期八個月，是妊娠晚期的開始。這個階段胎兒生長迅速，子宮增大很明顯，對任何外來刺激都非常敏感。如果這時過性生活，動作較猛或者用力稍大，就可以導致「胎膜早破」。

一旦發生胎膜破裂，羊水就會大量地流出，使胎兒的生活環境發生變化而活動受到限制，子宮壁緊裹於胎體。如果在胎膜破裂之後沒有及時處理，常常可引起宮腔內感染，使胎兒在未出生之前就飽受了各種細菌的襲擊。即使胎兒出生後存活，也由於有嚴重的感染存在，輕者可以給嬰兒後天的發育及智力帶來不良影響，重者危及生命。

在臨產前1個月，絕對禁止性生活。如果發現破水，要及時請醫生處理。

臍帶護理不當警惕新生兒敗血症

正確護理小肚臍

新生寶寶出生後要每天檢查臍部，保持臍部清潔乾燥，不要受尿便污染，可以用碘伏擦臍根部。臍帶脫落後，臍凹可稍有分泌物或表現濕潤，此時，仍可用碘伏消毒。切勿撒消毒粉、未經消毒的草藥、痱子粉等，以防感染。

臍部皮膚紅腫或去除臍窩痂皮後有膿性分泌物，臍部分泌物有臭味，要及時帶寶寶看醫生。

細心護理寶寶皮膚

寶寶新陳代謝快，易出汗，又加上臀部皮膚易受尿便的污染，因此，媽媽要注意寶寶的皮膚護理。每天給寶寶洗澡；便後及時更換清洗小屁屁，更換尿褲；如果寶寶皮膚有紅疹，要及時治療，防止感染；給寶寶穿的小衣服要經常清洗晾曬。

無論待孕、已孕、新晉、待產、已生媽媽，請加育嬰師曲燕:719372與你一起聊聊科學育兒那些事兒！

請您繼續閱讀更多來自 科學-育兒 的精彩文章:

您可能感興趣

臍帶護理不當 警惕新生兒敗血症