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忘吃藥血糖不穩,怎麼辦?這篇告訴你答案!

對於很多糖尿病患者來說,使用降糖藥物是長期甚至是一輩子的事兒。


和糖尿病的鬥爭是一場持久戰,偶爾出現紕漏也很正常。


總有那麼幾次,我們可能吃完飯突然想起,哎呀,我忘記吃藥了!

這種時候,要怎麼辦呢?可以「亡羊補牢」嗎?


今天,糖尿病醫生就給大家說說,糖尿病治療中忘記吃藥,該怎麼辦。


雙胍類


1

代表藥物


二甲雙胍


2


藥物特點


減少肝臟糖原輸出、增加胰島素的利用程度。

有普通型、腸溶型和緩釋劑型。


常在餐前服用。


3


漏服處理方法


在餐中或餐後馬上想起來漏服:按照原來的藥量補服。

餐後很久才想起來漏服


(1)只吃二甲雙胍:按照原來的藥量補服。


(2)吃二甲雙胍和其他降糖葯,需要:


測量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用補服,加強運動控制血糖。

測量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按照原來的藥量補服。


如果距下一餐只有半小時 ,不要補服。


測量餐前血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 時,主食減量 1/3 ~1/4。


注意:晚餐後發現漏服時,為防止夜間低血糖,不要補服,可以加強運動控制血糖。


磺脲類


1


代表藥物


短效類:格列齊特、格列喹酮等。


長效類:格列美脲、格列齊特緩釋片等。


2


藥物特點


促進胰島細胞分泌胰島素。


短效類和長效類服用時間不同,漏服處理方法也不同。


3


短效類(格列齊特、格列喹酮等)漏服處理方法


應在餐前半小時服用。


漏服處理方法


(1)餐前發現漏服:按照原來的藥量補服,推遲半小時吃飯。


(2)餐後發現漏服:


測量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用補服,加強運動控制血糖。


測量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按原來藥量的一半補服。


如果距下一餐只有半小時 ,不要補服。


測量血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 時,主食減量 1/3 ~1/4。


注意:晚餐後發現漏服時,為防止夜間低血糖,不要補服,可以加強運動控制血糖。


4


長效類(格列美脲、格列齊特緩釋片等)漏服處理方法


應在早餐前半小時服用。


漏服處理方法


(1)早餐時發現漏服:可在中餐前,按照原來的藥量補服。


(2)中餐後發現漏服:


如果是老年人或者平時血糖控制較好的人,不要補服,可以加強運動控制血糖。


如果血糖控制較差,按照原來藥量的一半補服。


注意:晚餐後發現漏服時,為防止夜間低血糖,不要補服,可以加強運動控制血糖。

忘吃藥血糖不穩,怎麼辦?這篇告訴你答案!



格列奈類


1


代表藥物


瑞格列奈、那格列奈等


2


藥物特點


促進胰島細胞分泌胰島素。


應在餐前 15 分鐘內服用。


3


漏服處理方法


在餐中或餐後馬上想起來漏服,按照原來的藥量補服。


餐後很久才想起來漏服


測量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用補服,增加運動量。


測量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按照原來藥量的一半補服。


如果距下一餐只有半小時,不要補服。


測量餐前血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 時,主食減量 1 / 3 ~1 / 4。


注意:晚餐後發現漏服時,為防止夜間低血糖,不要補服,可以加強運動控制血糖。


α-糖苷酶抑制劑


1


代表藥物


阿卡波糖、伏格列波糖等


2


藥物特點


延緩進餐後腸道中碳水化合物的吸收。


應該和吃第一口飯時一起服用。


3


漏服處理方法


在餐中想起漏服:按照原來的藥量補服。


餐後想起來漏服:不要補服,加強運動控制血糖。


測量餐前血糖:餐前血糖 >10 mmol/L 時,下一餐主食減量 1 / 3 ~1 / 4。


噻唑烷二酮類


1


代表藥物


鹽酸吡格列酮片等


2


藥物特點


增加胰島素敏感性,促進細胞利用胰島素。


每天服用一次,餐前、餐後均可服用。


3


漏服處理方法


按照原來的藥量,隨時補服,睡前也可補服。


DPP-4 抑制劑


1


代表藥物


西格列汀、沙格列汀等


2


藥物特點


增加胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌。


每天服用一次,餐前、餐後均可服用。


3


漏服處理方法


按照原來的藥量,隨時補服,睡前也可補服。


糖尿病醫生說


漏服或補服藥物後,一定要監測血糖,包括當天及其後兩天的的血糖。


若空腹血糖持續高於 7 mmol/L,隨機血糖持續高於 10 mmol/L,甚至更高,或者漏用兩次及以上的降糖葯,應該及時就醫。


雖然給大家提示了忘吃藥忘打針的「亡羊補牢」法,但是堅持用藥,杜絕漏用,才是控糖的王道。


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TAG:糖尿病醫生 |

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