百年名方血府逐瘀湯,看國醫大師如何運用!
無論時光如何變遷,有些東西卻始終未變,譬如清代名醫王清任創建的血府逐瘀湯,時至今日,已有百年歷史,卻依然是眾醫家時常運用的方劑。小編今天和您分享國醫大師張鏡人應用血府逐瘀湯的10則驗案,看看國醫大師是如何運用這百年名方的吧!
一、神經性頭痛病例
劉某,男,15歲。
病史:頭前額部陣發疼痛一年余,近四月來,常在用腦過度或情緒緊張時加劇,兼有泛惡,被迫休學,診斷為神經性頭痛。
辨證:頭痛頻作,前額尤甚,痛點固定不移,伴泛惡,脈沉澀,舌質紅,邊尖紫暗,苔薄白。證屬瘀阻脈絡,清陽失展。
治法:消瘀升清。
處方:血府逐瘀湯(劑量均照原方,下同)加葛根9克、白芷3克、杭菊花9克。
療效:服藥25劑,頭痛痊癒而復學,隨訪6年穩定。
二、腦震蕩後遺症病例
李某,男,35歲。
病史:數年前被鐵棒撞擊頭部,自此常感頭痛頭暈,記憶力減退。
辨證:頭暈疼痛,其痛呈針扎樣。脈細弦,舌苔薄黃,質暗紅。證屬腦海震動,瘀血留著。
治法:散瘀達絡。
處方:血府逐瘀湯。
療效:服藥30劑,症情逐步好轉。恢復工作。
三、低熱病例
周某,女,36歲。
病史:低熱已曆數年,經檢查排除結核、風濕、尿道感染、肝臟疾患。
辨證:低熱纏綿,消瘦神萎,口乾,自覺腹滿,脈弦緊,舌青,苔薄膩,證屬瘀滯腠理,營衛不和。
治法:祛瘀和營。
處方:血府逐瘀湯。
療效:服藥30劑,熱退症安。
四、胸中夜熱病例
陳某,男,40歲。
病史:10天來,夜間入睡後,每因胸中煩熱而驚醒。不覆被亦煩熱難受。捫肌膚則不熱,體溫正常。服三溴合劑、谷維素等均無效。
辨證:胸中夜熱,肌膚反涼,脈細數,舌苔薄,質紅。證屬血府血瘀,瘀熱內灼。
治法:行瘀泄熱。
處方:血府逐瘀湯。
療效:服藥3劑,煩熱消除,續進2劑鞏固。隨訪10個月未複發。
五、非化膿性肋軟骨炎病例
田某,女,55歲。
病史:左胸疼痛5天,檢查胸骨左旁第三肋軟骨隆起,呈非化膿性腫脹,壓痛明顯。攝片診斷為非化膿性肋軟骨炎。
辨證:左肋部腫痛,脈數,舌苔黃膩。證屬痰瘀夾熱,絡氣凝滯。
治法:攻瘀退腫。
處方:血府逐瘀湯,外敷回陽玉龍膏。
療效:服藥20劑,肋軟骨腫脹疼痛俱瘳。
六、冠心病病例
王某,男,51歲。
病史:近年來時感胸悶氣窒,心絞痛反覆發作,內科確診為「冠狀動脈粥樣硬化性心臟病」。
辨證:胸悶疼痛,脈沉細,時有結象,舌淡紫,苔薄,證屬心氣不足,胸陽痹阻,氣滯血瘀,脈道不暢,不通則痛。
治法:化瘀理氣。
處方:血府逐瘀湯加生香附9克、廣鬱金9克、水炙遠志3克。
療效:服藥7劑,心絞痛緩解,結脈亦消失。
七、精神分裂症病例
里某,女,45歲。
病史:患者因家庭糾紛引起精神分裂症,經多種鎮靜葯治療無效。
辨證:形體消瘦,喜怒無常,舉止失度,胡言亂語,白晝兩目羞明不能睜視,晚間煩躁不眠,愛席地而坐,站立時不能自持,脈弦緊,舌紫,苔黃膩。證屬氣鬱化火,瘀熱蒙蔽心神。
治法:破瘀宣竅。
處方:血府逐瘀湯加鮮菖蒲9克、磁朱丸9克(另吞)。
療效:服藥15劑後,神志漸清,而能入睡,脈弦緊,舌紫,苔膩已化,續方月余痊癒。
八、癲癇病例
王某,男,16歲。
病史:跳躍傾跌,頭部受震,引起癲癇,發作時神志不清,兩目上視,四肢抽搐,每次約五分鐘逐漸蘇醒。
辨證:面色少華,形體羸弱,癲癇,一月數發,脈濡滑,舌苔薄黃。證屬瘀濁交阻,風陽上擾。
治法:通瘀定癇。
處方:血府逐瘀湯加生鐵落15克(包)、鮮菖蒲6克。
療效:服藥25劑後,癲癇已平,續進益氣健脾之劑調理。
九、色素性紫癜性皮炎病例
董某,男,55歲。
病史:患者右足背出現針頭大之紅色皮疹,呈小片狀,輕度瘙癢。一月後,左足背亦見同樣損害,並發展到雙小腿,曾應用抗過敏葯及止癢葯,均無效驗。
辨證:右小腿伸側有10處1~2cm直徑之皮損區,邊界清楚,表面呈輕度苔蘚樣變,中央與邊緣散發紫癜及黃褐色色素沉著。左小腿亦有6處同樣損害,脈弦,舌質暗紅,苔凈。證屬陰虛血燥,絡損瘀凝。
治法:涼瘀益陰。
處方:血府逐瘀湯。
療效:服藥20劑,紫癜及瘙癢輕減,續進20劑,皮損消退,僅留色素沉著。
十、子宮功能性出血病例
仲某,女,42歲。
病史:月經過多,色紫有塊,久治不愈,婦科擬診「子宮功能性出血」。
辨證:經行血涌,其色深紫,瘀塊雜下,腹痛,煩躁,脈弦緊,舌紫紅,苔薄。證屬瘀熱相搏,沖任受爍。
治法:逐瘀清經。
處方:血府逐瘀湯倍用生地。
療效:服藥60劑後,經水得調,症情盡釋。
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