牙齒美白，原來水有這麼深！看完才知自己太傻太天真
受訪專家 |黃少宏
廣東省口腔醫學會預防口腔醫學專業委員會副主任委員
廣東省牙病防治指導中心副主任
廣東省口腔醫院副院長、教授
一則「舊聞」
舊聞有點舊，但是關於「牙膏+美白」的話題，一直是人們所關心的。君不見，廠家、商家從來沒有停止過對於牙膏產品的「美白」追求：
清新自信每一天
亮白健康，完美笑容
我白，我酷
牙齒亮白 讓我綻放自信笑容
…………
小小牙膏，升級到了決定牙齒潔白與否，而牙齒潔白與否，影響到自信美麗或帥氣。簡而言之可總結為：牙膏對氣質和形象都有著決定性影響。
呵呵。
美白牙齒，牙膏可以做到多少？
我們的牙齒本身不是潔白色的，而是稍稍帶些黃色，再加上如果平時經常喝茶、咖啡和有色飲料，牙齒表面就會有色素沉著，讓牙齒看起來更黃。黃少宏教授說：「這種附著在牙齒表面的牙漬，我們叫外染色，靠每天刷牙和定期洗牙，就能清除牙漬，讓牙齒重新變乾淨，不一定非得用美白牙膏。」
對，牙膏所能做到的是：還原牙齒本來的——淡、黃、色！
美白牙膏VS普通牙膏
美白牙膏加了些漂白成分，最常見的是過氧化物，比如過氧化氫（俗稱雙氧水）、過氧化脲等，利用氧化作用，去除牙齒表面的著色，讓牙齒「變白」。但這種美白方法僅對在牙齒表層染色有效。對於牙齒本身疾病導致的深層內染色，基本沒有效果。以上說的「變白」，其實就是還原本色的意思。
一天就變白？漂白也做不到
黃少宏教授認為，即使如此美白牙膏相對更好一點的「美白」效果，但是，想借用牙膏美白牙齒的想法，還是太天真。
由於本身患有牙病牙髓壞死，或服用某種藥物後，導致的牙齒由內向外的變色，這種屬於牙齒內染色，想要牙齒變白，得靠漂白牙齒。
醫院經常用的漂白方式分為內外兩種，內漂白是把藥物放進牙齒裡面，從里往外漂，外漂白是把藥物塗在牙齒外，從外往裡漂。
選擇哪種方式，要根據牙齒情況決定。「比如牙髓已經壞死，就可以做內漂白，如果牙髓沒壞死，就只能做外漂白。」
漂白牙齒的效果也因人而異。比如牙齒非常黃的，漂白也沒法解決問題，而本身只有一點點黃的，漂白之後效果不明顯，漂白牙齒貌似也沒太大必要。可以改變的範圍也不大。這兩種都會覺得效果不是很明顯。
但無論哪種方式，都得過一段時間才能有效。
「
內漂白整個過程時間比較短，藥物要放在牙齒里一個星期左右，讓藥物持續起作用，而且要做幾次，才能有漂白效果。」黃教授說，「而外漂白也要讓藥物跟牙齒充分接觸，還會使用光照，促進漂白藥物更好地起作用，一般也要做8~10次，才能有效。
使用美白牙膏，相當於進行外漂白。但是，「牙膏中的藥物濃度很低，而且刷牙時間也就三五分鐘，牙齒與漂白成分接觸時間非常有限，美白的效果肯定也會差，不可能一天就變白的。」黃教授說道。
實驗有圖有真相？
廣告宣傳常會以偏概全，比如漂白，拿實驗室數據來說明情況。黃教授說：「實驗室有效和人群有效是兩碼事，還是要相信『臨床研究報告』，廣告還是不要輕信的好。」
除了「美白」，選牙膏時多想一點
★鼓勵使用含氟牙膏
採訪中，黃少宏教授說：「牙膏對人們最大的幫助是加了氟，對防治齲齒有非常大的幫助。」
氟的使用存在一定爭議，持反對意見的多是一些研究地方病的專家。有些地區水中含氟量很高，他們發現這些地區的人會多發氟斑牙、氟骨症等，認為過量使用氟會帶來高氟疾病。但這並不是沒有解決辦法，黃教授說：「直接改水，只要除去水裡的氟，就能避免這個問題。」
據黃教授介紹，在全球範圍內，發達國家患齲齒比發展中國家要嚴重得多，比如歐美比我們嚴重得多，他們必須依賴含氟牙膏來控制齲病。
★抗炎、抗敏感，有需要再用
我們經常用的牙膏的「標配」就是潔凈劑（幫助清潔）、芳香劑（清新口氣）和氟（抗齲），這三種主要成分。
現在市面上還有許多牙膏增加了抗炎成分（如三氯生），對防控牙齦炎、牙周炎起到了幫助，還有的加了抗敏感成分，能讓牙齒吃「冷熱酸甜」食物不用再猶豫，這些功效牙膏能起到很好的作用，有需要的人可以選擇使用。
有人提出牙膏要換著用。對於這一點，黃教授認為沒有必要。因為無論什麼品牌的牙膏，總離不開這三種基本成分。但如果是用了一段時間抗炎牙膏、抗敏感牙膏，癥狀好轉了，就可以不再用了，換回普通牙膏（目前主要指含氟牙膏）就可以了。
比起選牙膏，刷牙本身更重要
不管用什麼牙膏，最關鍵的還是要養成好好刷牙的習慣。黃教授說：「其實，不用牙膏，只用牙刷干刷，刷得乾淨一樣能起到清潔口腔、預防牙齦炎的作用。而用牙膏，會讓牙齒變得更乾淨，抗炎效果會更好。」
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