我討厭哪些諮詢？該怎麼向我諮詢？

我發過幾次微博，請大家提提對我微博的意見，也算讓我照照鏡子洗洗澡。到目前為止，一共收到近數千條評論，每一條評論，我都看了。山貓感謝大家對我的讚美與支持，也在此集中回復一些問題，特別是一些微博私信里的諮詢問題。

我只是一個醫生，醫生不是白衣天使，醫生要吃飯，天使不需要吃飯。醫生就是賣自己醫術養家糊口的人。當然，我還有一點小小的情懷，我的情懷體現在我的文章里，有些人可以感覺到我的情懷，有些人感覺不到。

開微博這四年來，前面3年，粉絲並不多，我一直在努力免費回復各種諮詢。我幫助過很多人。

我保留的第一次微博救助網友的私信。不知道這位網友現在好不好。

上面是3年前，我微博私信里第一次收到諮詢後的反饋。她是個女學生，肚子痛，從我和她微博私信對話里，我得到的直觀印象就是：她可能患了闌尾炎。她必須面診，醫生摸過肚子才可能確診她的病情。那天晚上11點，我勸她去了醫院急診。

這條私信能夠保留這個圖片，是因為自己當時挺得意，發過微博。那時候我才幾百個粉絲，有時間去回復。幫助人以後的成就感，給了我寫微博最大的快樂，這種快樂，和做完高難度手術後的快樂是一樣的。鐵打的營盤流水的兵，微博人來人往，這個女孩子，我已經忘記了她到底是誰。不知道她的手術最後做了沒有，也不知道她現在好不好。

現在，4年時間過去了，我的微博粉絲也從幾個粉絲到兩百多萬粉絲，私信里的諮詢越來越多。

現在， 每天的私信，少到百來條，多到上千條，我即使想回復，我越來越感覺力不從心。 如每條必回，我也不用吃飯睡覺休息了，我的手機是24小時開機的，如果私信有提示，那我24小時就不要睡覺了。所以未關注私信沒有提示。私信的自動回復里，我放了我的愛問醫生的收費諮詢的入口鏈接：我的愛問醫生諮詢的入口鏈接。

如果有時間，我也會去打開未關注人的私信去看看，我也會挑一些私信回復，回復誰，看我心情，看人病情。

要命的重病人的求助，我如果看到，我會回復

上面是昨晚的一個求助，宮外孕大出血，必須馬上手術止血，我如果看到一定會回復，如果我看不到，我也沒辦法。

類似上面這種簡單的，我也會回復。

對於那些「求求你一定要回復，我很急！」的私信，我基本不會回，真急可以去醫院掛急診，也可以找愛問醫生付費諮詢。

我的愛問醫生諮詢中，唯一一個四星評價，就是免費諮詢的人給的，那條諮詢我自問沒有任何醫學問題，語氣也很有禮貌，但是就是因為我建議她的慢性膽囊炎膽結石需要手術治療，給了我一個4星評價：「要手術我還問你幹嘛！」所以，要求我給予免費諮詢的人，有些人往往不可理喻。此後，我的愛問醫生諮詢不再免費，我的原意付費的粉絲就是好，到目前為止，給我的評價全部是5星。這些付費諮詢，也讓我賺了不少錢來補貼家用改善了生活。

我最討厭的諮詢就是在我微博評論里來醫療諮詢，而且問的內容和我的文章沒有絲毫的關係。我如果回復了，會有更多的人在評論里問我問題；如果不回復，這種問題在公開場合很難看。我最討厭這種提問題。我極少刪除評論，但是，看到這種評論，特別是在我置頂帖里的這種想免費諮詢的評論，我看到了會刪掉。

這是一個典型的戴高帽子諮詢，這個人類似的套路很多次了。前幾次我給了回復。

我明明是外科醫生，說了我醫德高尚，我就該免費回復么？其實第一條私信後，她就應該收到我的自動回復，讓她去愛問醫生了，但是因為以前，在他收到自動回復後給我戴高帽子，我還是會回復他，這次他也如往常一樣繼續問。但是，這一次，我決定不理他。

我只是一個醫生，醫生就是靠賣自己的醫術為生的人。我一直認為，醫生的醫德，就是認真工作，拿我該拿的錢。永遠給人免費看病，不是真正的醫德，只是很多人認為的，強加給醫生的醫德。跟醫生來講莫名其妙的醫德，給醫生戴上醫德高尚的帽子，然後想得到免費諮詢，我覺得這個帽子戴起來很不舒服！我不要這樣的高尚的醫德。

我也討厭有人讓我去評價同行的醫療問題。我不在現場，又見不到病人，你讓我說什麼好呢？特別是牽涉到醫療糾紛的問題。

在我沒有成為骨科專家前，在沒有見到病人前，這種諮詢根本不可能完成。

象上面的這種問題，我不可能會回答。大家要知道我是一個醫生，當我只是一個外科醫生，讓我去評價骨科的專業，根本不可能。何況，疾病是很複雜的，每一個病人的診斷和治療，離不開當時病人的情況和所處的醫療環境。任何醫療行為都不可能盡善盡美，事後，同行總能夠挑出一些問題來。如果一個醫生以事後諸葛亮的眼光來評價一個病人的治療，只能說他不懂醫學或者是道德有問題。每一個新關注的人都會收到我的自動回復，我是為大家做醫學科普的醫生，我也是一個為醫生維權的醫生，我也是希望大家能夠理解醫生能夠增進醫患溝通的人。我天然就有醫生的立場，我不是法官。

我也討厭拿了一個問題到處問，連稱呼都懶得改的人。

我不姓章。

我不希望自己成為知心姐姐的類型，我真沒有時間跟粉絲閑聊。

我不是知心姐姐。

象上面這種戀愛問題，情感諮詢我不會回復的。

我也討厭永遠當我是你免費的家庭醫生。說到底我是一個靠出賣自己的醫術為生的醫生。

這個人，前後諮詢了我3個月。除了諮詢，沒有任何互動。

上面這個人，前前後後諮詢了我三個月。我都認認真真地回復了她。但是現在，我真的煩了，我不是她的家庭醫生啊。

這種大爺在微博上是非常多見的。

還有上面這種人，因為我的私信自動回復里，我放了我的愛問醫生的收費諮詢的入口鏈接。然後就對我破口大罵。我願意提供免費諮詢是一種情分，但不是我的本分。我是個普通人，一點都不高尚。問我的人多了，我也會覺得煩。這樣來罵我，我也會生氣。

我是個醫生，醫生就是賣醫術為生的人。全部精力用於免費諮詢，我吃什麼？我的父母孩子吃什麼？別說我醫德高尚應該救死扶傷，照顧好我自己的父母姐妹老婆孩子，我才可能免費去照顧天下人，這一直是我的信念。

有人叫我不要在微博上發廣告，覺得我不應該賺錢。所有公立大醫院的醫生的工資收入都不高，我也從來沒收過住院期間病人的紅包，我靠什麼賺錢？我現在住在在60平方米的房子里，到現在都買不起大點的房子。我的孩子上初一了，我都沒有能力給她整個書房，作為一個父親，感覺很失職。現在有廣告商找上門來找我做廣告，我為什麼不可以挑選一些我認為真實可信的內容的廣告發呢？我做醫生寫微博就不可以在奉獻的同時，改善自己的生活嗎？

微博上來去都很自由，相逢就是緣，來去都是客，如果有人看不下去取關就是，真不必口出惡言。

微博就是我的江湖，我常常覺得自己就是個走江湖的藝人，只不過，我十個學醫的藝人。微博江湖上，走江湖討生活，有錢的捧個錢場，打個賞什麼的；沒錢的捧個人場，轉發評論什麼的。對於捧場的朋友們，我非常感謝，在此一併謝過啦。

我不止一次表達過我的理想。

開博有益，與人為善。我希望有一天，杏花吹滿頭。

做一個游醫，散播醫學的種子，一直是我的夢想。

能夠做一個純粹的醫生，是我的理想，也是我開微博的初心，初心始終不曾忘記。目前看，要衣食無憂，我還得努力奮鬥。希望有一天，你我能夠同行。

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