中醫博士談「五穀為養」

古有一成語典故——「四體不勤，五穀不分」（出《論語·微子》）。對於今天大都市的人而言，已成為很普遍的現象了。今天，我們撇開「四體不勤」，來分一分「五穀」， 談一談「五穀為養」。

1.五穀

「谷」原來是指有殼的糧食，象麥、稻、稷（穀子）等外面都有一層殼，所以叫做谷。谷字的音，就是從殼的音來的。

五穀，是古代對五種主要糧食作物的概稱。關於五穀主要有兩種說法，主流的是稻（俗稱水稻、大米）、黍(shǔ，俗稱黃米、江米)、稷(jì，又稱粟，俗稱小米)、麥(俗稱小麥)、菽(俗稱大豆)。因為有的地方氣候乾旱，不利於水稻的種植，因此有將麻（俗稱麻)代替稻，作為五穀之一。如《逸周書·職方篇》以麥、黍、稻、粟、菽為五穀。《周禮·疾醫》鄭玄注則以麻、黍、稷、麥、豆為五穀。再晚還有其他多種說法。因時代和地域不同，對五穀的說法有別。但，總體都是對當時主要糧食作物的概稱。

穀物種類繁多，如李時珍在《本草綱目》中記載穀類有33種，豆類有14種，總共47種之多。古人為什麼概括為「五穀」呢？這與中國傳統的五行學說關係十分密切。

中醫學也講五穀，所指也有所不同。如《黃帝內經靈樞·五味》講五穀為秔米、麻、大豆、麥、黃黍。」

2.五穀為養

以之充饑則謂之食，以其療病則謂之葯。

五穀不僅是人們日常食物所需，更有「五穀為養」一說：一可以養生，二可以養病癒疾。《周禮·天官·疾醫》：「以五味、五穀、五葯養其病。」

五穀含的營養成分主要是碳水化合物，其次是植物蛋白及少量脂肪及微量元素。中醫「五穀為養」與現代科學採用的是不同的認知方法，它不講營養成分，而是講五穀入五臟，以養五臟氣，但各有所側重。

中醫經典著作《黃帝內經素問·藏氣法時論》談到五穀，指出：「毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或軟，四時五藏，病隨五味所宜也。」可見，五穀有五味，各有所利，當雖四時五臟所需而各有所宜。《黃帝內經靈樞·五味》曰：「五穀：秔米甘，麻酸，大豆咸，麥苦，黃黍辛。」我們就以現代人的主食來識一識「五穀」。

谷氣皆入胃，散精於脾，因此都有益助脾胃的作用；與此同時，脾氣散精，輸布五臟，又各有側重。

秔米（味甘、性平、入脾）

也就是「粳米」，是稻（大米）的一種，常見的如東北大米、珍珠米、江蘇圓米等米粒豐滿肥厚、粗短者，都屬於粳米。粳米味甘淡，性平和，但因產地、新陳不同，也會有些差別。如北粳米偏涼，南粳米偏溫；新粳米偏熱，陳粳米偏涼；赤粳米偏熱，白粳米偏涼。都有益胃生津、長肌肉、壯氣力的作用。不管是偏溫、偏熱，但總體偏性較小，一般人都可以食用，尤宜煮粥食用。以之煮粥，浮於上、滑如膏者，稱之為「米油」，也叫「粥油」。撇取淡服，或加少許食鹽服，「大能補液填精，有裨羸老」。另外，粳米在中醫湯劑中也常被用到，如中醫經典的清熱劑——白虎湯，就用到了粳米，以之為佐增強益胃生津的功效。

小米（味鹹淡、性微涼、入腎入脾）

俗語有云：「南人食粳為常，北人食粟不缺」。粟，指的就是小米。小米是五穀之首，有養腎氣，去脾胃中熱，益氣的作用。新者，性淡平；陳者略偏苦寒，最硬難化。因此，小米以新者為良。李時珍說：「粟之味鹹淡，氣寒下滲，腎之谷也，腎病宜食之。虛熱消渴泄痢，皆腎病也。滲利小便，所以泄腎邪也。降胃火，故脾胃之病宜食之。」另外，在北方，婦人產後的調養以及小兒添加輔食，也常常用小米，可以達到脾腎同補的作用。

小麥（味甘、性微寒、入心經）

小麥是北方的主要農作物，秋種夏熟，歷經四時，因此受四時之氣足，實際上又兼有寒熱溫涼之性。如小麥本身偏涼，而麥曲溫、麩冷，打粉為面則熱。其新、陳也有差異，李時珍說：「新麥性熱，陳麥性涼。」而這種寒熱溫涼的差別，實際上是比較小的。

小麥本身偏涼，入心經，可以「養心氣，心病宜食之」。比如浮小麥常被用來止汗，是什麼原因呢？汗為心之液，補心氣、除客熱，所以能止汗。另外，小麥秋種，冬藏，初春即返青發芽，其芽有生髮之氣，因此有疏肝解郁之效。

芝麻（味甘、性溫、入腎胃大小腸）

芝麻為其俗名，古代本草多稱之為胡麻、脂麻，也稱巨勝子（胡麻角巨如方者）。芝麻以黑者為良，白者為劣。芝麻初食潤利大小腸，久食去陳留新，有「補五臟，益氣力，長肌肉，填髓腦，堅筋骨，明耳目，耐饑渴」等滋補作用。如腸燥便秘、鬚髮早白、產婦乳少，常服有益。然而，由於其有滑腸的作用，脾胃虛易泄瀉者不宜。

大豆（味甘、性平）

古稱之為「菽」，根據大豆的種皮顏色和粒型又有黃大豆、青大豆、黑大豆、赤大豆等不同。李時珍指出：「大豆有黑、白、黃、褐、青、斑數色：黑者名烏豆，可入葯，及充食，作豉；黃者可作腐，榨油，造醬；余但可作腐及炒食而已。」黃豆在五穀中甘味最重，則不可作飯，且不可多食，多食易引發脹滿。其中，黑豆，其形類腎，而又黑色通腎，常被用做葯食以補腎。《本草綱目》言：「《養老書》云：李守愚每晨水吞黑豆二七枚，謂之五臟谷，到老不衰。夫豆有五色，各治五臟。惟黑豆屬水性寒，為腎之谷，入腎功多，故能治水消脹下氣，制風熱而活血解毒，所謂同氣相求也。」

另外，中藥中有一味淡豆豉，用的就是發酵過的大豆，性味苦寒、氣香，具有解表、除煩、宣發鬱熱的功效。

古人又有大豆解藥毒一說，李時珍通過親身實踐證明，單獨用大豆並沒有功效，加甘草有明顯效果。

這裡只說到了五穀的代表，而在這個濕熱的季節，清熱祛濕的薏米、赤小豆，也不可忽視，濕氣重者不妨煮湯一用。

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