中醫談「火」
中醫談「火」
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虛火一般是指陰虛而導致火升的病理現象。陰虛有五臟之陰偏虛與精、血津液等虧損的不同情況。陰虛則陽氣相對亢盛,易於導致虛火上升,故雖見火升徵象,實為陰虛所引起。臨床表現為咽喉干痛、顴紅唇赤、心煩少寐、脈細數等。
胃火相對於虛火而言,是實火的一種。指胃熱熾盛化火的病理現象,若胃火熾盛,可沿足陽明胃經上炎,臨床表現為牙齦腫痛、口臭,並可見嘈雜易飢、便秘等證。 肝火實火之一種,是指肝亢的病理現象。由肝失疏泄,氣鬱化火或肝熱素盛所致,與情志激動過度也有一定關係。臨床多見目赤、易怒、頭痛、脅痛、口苦、吐血、咯血、脈弦數等證。 命門火衰是指腎陽式微的病理現象。腎陰和腎陽相互依存,故命門火衰多由元氣虛弱或腎精耗傷所致。臨床上可見下元虛冷的證候,如上勁痿頓、腰酸、肢冷、陽痿、滑精、小便清長或黎明泄瀉、浮腫等證。 降火法是指治療熱盛火升的一種方法。「火」有虛火、實火的區別,故治療亦有不同。(1)降虛火,指用滋陰降火的藥物,以治療陰虛火升的咽痛、咯血、顏面升火、虛煩易怒、眩暈失眠、舌紅口燥、脈細數等證。常用藥物如玄參、生地、丹皮等。(2)降實火,指用清泄降火等藥物,以治療肝火上升的目赤、頭痛或胃火熾盛的齒痛、便秘等證。常用藥物如龍膽草、黃芩、大黃、生石膏等。(容小翔)
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