聾啞老人住院難溝通，護士急中生智想到了這個好辦法

健康 08-18

從事介入手術治療的醫生和護士因為術中必須身穿數十斤重的鉛衣，被譽為「鉛衣衛士」和「鉛衣玫瑰」。近年來，湖南省人民醫院天心閣院區介入血管外科因其在介入治療方面取得的卓越成績，成為享譽國內的「介入湘軍」。這支隊伍不僅技術過硬，還將仁心仁術精神貫徹在臨床工作中，將人文關懷付諸每一位患者身上。

8月3日上午10時許，湖南省人民醫院天心閣院區介入血管外科二病室突然響起一陣急促的電話鈴聲，「急診科一名急性上消化道出血老年患者10分鐘內送到！」

患者劉爺爺今年70歲，家住長沙市芙蓉區，是位先天聾啞人，因黑便2天、嘔血10小時，被家人送入湖南省人民醫院天心閣院區急診科。老人自2014年5月起，多次因酒精性肝硬化、食管胃底靜脈曲張住院治療。急診科診斷老人為上消化道出血，需轉入介入血管外科進行手術治療。

轉入介入血管外科二病室後，主管醫生和責任護士立即通過家屬了解患者情況。得知老人雖然聾啞但會認字後，決定通過提示板用文字和圖畫與老人進行交流，同時在科室微信群里通知上晚班的醫護人員，交代老人的特殊情況，要求對待這位特殊患者要更加細心、耐心，並且嚴密觀察生命體征和病情變化。

8月3日晚，老人因食管胃底靜脈曲張破裂再次嘔血、便血近600ml，病情變得更加危急。病室主任劉覺仕副主任醫師與上級醫生龍林、孫林立即對患者病情再次進行評估，並與家屬進行了詳細的術前談話。

8月4日下午，劉覺仕主任帶領「鉛衣衛士」和「鉛衣玫瑰」為劉爺爺進行急診介入手術，在門靜脈和肝靜脈之間架起一條血管通道，使門靜脈的血分流至肝靜脈，迅速降低門靜脈壓力，「對於門脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂引起的急性上消化道出血，這可以說是救命手術。」

由於手術採用的是局麻，術中醫生需要告知患者如何配合。劉爺爺神志雖然清醒，但因為聾啞無法正常溝通。於是，醫護人員便將要對患者說的話寫在提示板上，通過反覆的書寫和比划進行溝通，幫助老人配合醫護人員，使得長達三個多小時的手術順利進行。

術後，患者回到病房。「多吃香蕉、補充優質蛋白……」每天，責任護士都會在提示板上寫下術後注意事項和鼓勵老人的話。在責任護士的表揚、鼓勵和護理團隊的精心護理下，老人術後恢復良好，於8月16日康復出院。

出院時，劉爺爺特意將記錄著這段特殊經歷的提示板帶回家，並表示「每天都拿出來看看。」

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院梁輝陽秀春

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