孩子睡覺磨牙、腹痛是肚裡有寄生蟲？

民間流傳著這樣的一種說法：「夜裡磨牙，肚裡蟲爬」。一些家長甚至把磨牙作為給寶寶使用驅蟲葯的指標。那麼磨牙真的是因為肚子里長寄生蟲了嗎？要不要給寶寶使用驅蟲葯？跟袋鼠麻麻來一探究竟吧。

磨牙跟寄生蟲有聯繫嗎？

磨牙的現象在醫學上叫做磨牙症，它是指寶寶睡覺時會習慣性磨牙，甚至在白天也有無意識磨牙的習慣。研究表明，磨牙與寄生蟲病沒有必然的聯繫，它的發生多與心理因素、咬合不正、咬合干擾以及一些全身性疾病，比如過敏、營養不良、消化系統疾病等有關。

那為什麼很多人會把「磨牙」和腸道寄生蟲病聯繫在一起？可能是因為兩者有著相似的高發率。據統計，約有30%的10歲以下兒童有磨牙的問題。與此同時，兒童也是腸道寄生蟲病的高發人群。

如何判斷寶寶要不要驅蟲？

1、根據年齡判斷

世界衛生組織建議：2歲以上孩子可行驅蟲治療，2歲以下的孩子無需驅蟲。

這是因為2歲以下的寶寶基本都在大人的看護下活動，吃外面的食物也比較少，感染蟲卵的幾率比較小。此外，這個年齡段的孩子肝臟發育尚不完全，而大多數驅蟲葯中都含有影響肝功能的成分，服用後會損害肝功能，引起轉氨酶升高和厭食症。因此，2歲以下的寶寶沒有驅蟲的必要，對於他們來說，防治寄生蟲的最好方法是注意衛生。

2歲以後，孩子接觸外界的機會越來越多。有些孩子甚至喜歡爬在地上玩，很容易將蟲卵沾在手上，特別是指甲縫內。如果平時沒有養成良好的衛生習慣，這就大大增加了患寄生蟲病的幾率。因此，如果懷疑寶寶有腹痛、消瘦、食欲不振等寄生蟲病的癥狀時，應帶他去醫院檢查，並在醫生指導下進行驅蟲治療。

2、根據癥狀判斷

寄生蟲的種類有很多，但寶寶最易感染的是蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、絛蟲等腸道寄生蟲，而且感染後的癥狀因寄生蟲種類的不同而不同。

蛔蟲：

寶寶會出現反覆發作的臍周痛，有時可伴有食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉及便秘等癥狀。癥狀嚴重的患兒還會伴有營養不良、智能和發育障礙。

蟯蟲：

當寶寶睡著後，雌蟲會爬到肛門外大量排卵，引起肛門和會陰部的瘙癢，故此，寶寶常有手摳肛門、煩躁不安、失眠、食慾減退、夜驚等表現。

鉤蟲：

癥狀較輕的孩子，一般以貧血，發熱，咳嗽，上腹部不適、隱痛，噁心嘔吐等為主要癥狀。隨著疾病的發展，患兒可出現面色蒼黃、皮膚干粗、毛髮稀疏以及大便潛血等表現。有些患兒還會出現喜食生米、生豆，甚至泥土、碎紙等「異嗜癖」的癥狀。

絛蟲：

上中腹部疼痛是感染絛蟲最常見的癥狀，有時疼痛很劇烈，但進食以後，疼痛多數能緩解。還有少數患兒會伴有噁心、腹瀉、便秘。病初起食慾亢進，病久食欲不振，出現消瘦、無力、頭昏等癥狀。

3、通過檢查判斷

糞便中寄生蟲卵及原蟲的檢查是常用的診斷腸道寄生蟲病的方法和重要依據，它既能觀察寄生蟲的感染情況，也是考核抗寄生蟲藥物的療效、進行寄生蟲病流行病學調查的一種重要手段。

如何科學驅蟲？

市場上的驅蟲的葯有很多種，有的對多種寄生蟲有效，有的僅對一種寄生蟲有效。目前常用的驅蟲葯有阿苯達唑、甲苯咪唑、左旋咪唑、噻嘧啶、枸櫞酸呱嗪等。

需要注意的是，這些葯都有一定的副作用，因此，家長在給寶寶使用時一定要注意以下幾點：

1、宜空腹或睡前服用

驅蟲葯最好在空腹或晚上睡覺前服用。這是因為空腹時，胃內食物已基本排空，藥物入腸道後易於與蟲體充分接觸。此外，蛔蟲在人體空腹時也處於「飢餓」狀態，可因貪食而「吃藥」增多，可以提高殺蟲的效果。

2、不宜長期服用

有些家長見孩子身體瘦弱，吃東西不香，就給孩子吃驅蟲葯。一旦真打出幾條蟲子，便視為法寶，隔三差五就給孩子吃兩片。殊不知，驅蟲葯也和其它藥物一樣，常服或服用過量都會產生不良反應。因此，不宜長期服用。

3、要按醫囑服用

通常情況下，蟲體是在服用驅蟲葯後2~4天才排出，因此在服藥一天後並不能在糞便中找到。很多家長卻將這認為是藥效不佳或劑量不夠的原因，而擅自給寶寶增加藥量，殊不知這種做法極易引起副反應。因此，給寶寶服用驅蟲葯時一定要嚴格遵醫囑或按藥品說明書服用。

4、服藥後多吃富含纖維食物

服用驅蟲葯後，應多吃一些富含粗纖維的食物，如粗糧、芹菜、韭菜、白菜、香蕉、蘋果等，以利於蟲體排出。此外，大多數鉤蟲病及嚴重的蛔蟲病患兒都伴有貧血現象，因此，驅蟲後應適當多吃動物肝臟、牛奶和瘦肉等食物。

5、服藥後少吃產氣食物

服用驅蟲葯後，應少吃易蘿蔔、山芋、豆類等「產氣」的食物以及辛辣刺激性食物，以防腹脹、便結，不利寄生蟲的排出。

袋鼠麻麻有話說：

任何藥物都有毒副作用，驅蟲葯也不例外。因此，家長一定要在明確診斷的基礎上給孩子服藥，不要因為覺得臉上有「蟲斑」，「睡覺磨牙」，經常「腹痛」等癥狀就自作主張給孩子服用。

其實寄生蟲並不僅僅會寄生在腸道中，眼睛也會成為它們寄生的部位。關注醫知袋鼠微信公眾號（jjkkczj），回復關鍵詞「揉眼睛」，即可查看「1歲寶寶總揉眼 竟是眼裡長了蟲」。

※剖腹產生下女兒，產婦腹痛難忍，再次打開肚子家屬傻眼了
※孩子肚子痛到底要不要緊？小兒良性與有問題腹痛的對比辨別
※孩子腹痛嘔吐，小心腸套疊！
※早孕女子腹痛難忍肛門墜脹，竟是黃體破裂！這種腹痛要小心！
※生完孩子的第八天，產婦在家腹痛難忍，醫生髮現肚子凸起異常大
※腹痛腹瀉不能吃生冷？這是脾胃虛寒！用它貼肚臍，效果超好！
※女性小腹疼痛都是大姨媽的原因嗎？小腹痛要做哪些檢查？
※腹痛難忍，面黃肌瘦，竟是這些蟲子引起的！
※抽筋不怕按大都穴！小兒驚風、腹痛腹脹、嘔吐胃疼也找它！
※男子腹痛難忍就醫，他胃裡的東西竟把在場醫生驚呆了
※孩子腹脹、腹痛、吃不下！小兒推拿教你快速治癒
※孕婦生完孩子第十天，突然腹痛難忍進醫院，知道原因婆婆自扇耳光
※12歲男孩腹痛難忍，父母以為鬧蛔蟲，脫褲子後醫生說蛋蛋沒了！
※一產婦腹痛難忍跳樓身亡，生寶寶究竟有多痛？
※家長們注意！孩子皮膚瘀斑、腹痛、關節痛？這病折磨卻易誤診！
※男子腹痛去醫院就診，手術剖開肚子後，醫生瞬間驚呆了
※孩子反覆腹痛，可能得了個假的腸系膜淋巴結炎
※孕期腹痛、肚子疼、胃疼？哪種情況需要立即上醫院
※3歲孩子腹痛竟是惡性腫瘤