什麼樣的頸椎病需要手術治療？不要病急亂投醫

頸椎病是包括很多類型的，不同的類型治療方案是不同的，所以一定要分清楚屬於什麼類型的頸椎病，不要病急亂投醫。

頸椎椎間盤突出或者骨刺形成壓迫不同的位置就出現了不同的分型，比如壓迫脊髓導致下肢無力行走不穩叫做脊髓型頸椎病；壓迫神經根導致肩膀和上肢放射樣疼痛麻木叫做神經根型頸椎病；壓迫椎動脈導致頭暈眼前發黑叫做椎動脈型頸椎病；壓迫刺激交感神經節導致眼脹胸悶心慌頭暈叫做交感型頸椎病。

脊髓型頸椎病一經診斷，基本上就需要手術了，因為頸椎裡面的脊髓太重要而又太脆弱，沒有多少迴旋餘地和時間讓患者去思考和等待；另外脊髓型頸椎病是禁止進行牽引治療的，很容易引起癱瘓！

椎動脈型和交感神經型頸椎病，目前臨床上以保守治療為主，因為癥狀相對輕微，而且手術療效不是非常確定，做手術比較慎重。

神經根型頸椎病從輕到重，有個緩慢地發展過程，慢慢嚴重後因為某種誘發因素而突然加重，比如頸椎外傷、長時間伏案工作等。疼痛麻木等癥狀輕的時候，經過休息，減少低頭，頸肩部熱敷，或是頸部制動（佩戴頸托），就會緩解。癥狀嚴重到影響工作生活時，比如影響睡眠時就得看醫生，接受保守的藥物治療，包括止痛藥、改善微循環活血類葯和神經營養葯，有時還會結合理療熱敷等療法。

如果癥狀非常嚴重，劇烈到無法忍受，無堅持藥物治療的就必須接受手術治療了。

還有就是保守治療2-3個月，沒有明顯緩解的患者，也可以考慮接受手術。

如果癥狀反覆發作，比如每半年發作一次，連續3次以上的也有手術指征。

最後還有一種情況，必須要小心，有時癥狀輕微，但是遷延不愈，慢慢地會出現感覺遲鈍和肌肉無力，甚至是肌肉萎縮的情況，也必須要考慮手術。

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