患者自行亂服藥血糖突降危及生命

健康 08-25

長沙市民向先生，一個月前診斷「肺結核糖尿病」在湖南省胸科醫院內七科住院，經醫護人員積極治療30多天，患者肺部病灶好轉，血糖控制良好，癥狀改善明顯， 8月23日準備複查後出院。但複查反饋的結果卻讓醫生大吃一驚。

患者自行亂服藥血糖突降危及生命

血糖低至0.75mmo手動更新l/L，醫生緊急查因湖南省胸科醫院內七科主治醫生胡小紅介紹：「複查的當天上午，醫學檢驗部第一時間打來電話告之，向先生血糖僅0.75mmol/L（正常值為3.9—6.1 mmol/L），系危急值，這麼低的血糖可導致病人昏迷，值班醫師立即又複查快速血糖，血糖確實很低，且患者還伴有乏力，頭暈等癥狀，考慮為低血糖症」。醫護人員立即予對症升血糖處理，患者血糖恢復正常，但第二天清晨，科室護士給病人監測空腹血糖時，發現患者再次出現了低血糖。

該病人有糖尿病史5年，住院治療1月余，飲食較前無明顯變動，胰島素的使用量也沒有改變，血糖一直控制良好，為何血糖突然急劇、多次下降？內七科多名醫生科內會診，把臨床上常見的可導致血糖低的因素（感染控制後血糖下降，胰島素注射過量，飲酒，肝功能損傷，胰腺腫瘤，進食量少等）一一排除，還是找不到真正原因。自行隨意服用「藥物」，患者後悔莫及

醫師們疑惑不解，再次到病人床前，對患者低血糖發作前的進食、用藥情況等進行詳細詢問，患者仍未引起重視。這時，醫生仔細清理患者的床頭櫃抽屜，結果發現了一盒名為「複合胰島素」的口服藥。

這回，真相大白了，原來這是向先生的朋友送給他的，說是對糖尿病有好處。醫師仔細查看該盒藥物，發現該葯僅有國食健字型大小，並無國葯准字型大小，成分顯示不明，副反應、注意事項均沒有明確標記。「我根本沒想到，這葯才服用一天，副作用竟然這麼大」，說起這事，向先生後悔莫及。醫師將隨意擅自服用藥物的危險性跟向先生詳細說明，叮囑他立即停止服用該葯，次日，患者的血糖恢復到了平常的水平，再未出現低血糖的癥狀了。

湖南省胸科醫院內七科主治醫生胡小紅提醒，自行隨意服藥危害很大，有些藥物甚至是不正規廠家生產的，常造成許多的不良反應，嚴重者可致肝腎功能損傷，多臟器衰竭，甚至危及生命。醫生對患者病情有全面、客觀的了解，病友們在治療過程中一定要遵從醫囑，切不可自行盲目用藥。

湖南醫聊特約作者：湖南省結核病防治所楊艷

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