如何驅走面部「痘痘」？

問：很多青少年臉上都長痘痘，他們為此非常煩惱，這面部「痘痘」是病嗎？

答：很多孩子家長認為，青春期面部都長「痘」，覺得不是病，往往不及時治療，給孩子留下終身遺憾——面部留下了永久性「痘痕」。面部「痘痘」，俗稱「青春痘」，中醫稱之為「粉刺」，西醫稱之為「痤瘡」，是青春期面部常見的一種皮膚病。面部往往可見大小不等的黑頭、白頭粉刺，還有紅色丘疹、結節，甚至出現膿皰、大的膿腫、疤痕等，常伴有面部黃油膩色。

問：是不是青春期面部都長「痘痘」呢？

答：「痘痘」的好發年齡在10~19歲，男性發病率在45.6%，女性佔38.5%，青春期過後往往自然痊癒或減輕。

問：在什麼情況下面部容易爬上「痘痘」呢？

答：國醫大師王琦教授說：「從體質看皮膚，從皮膚看體質」。就粉刺而言，多與下列體質有關：血熱體質，多為肺經有熱，因肺主皮毛；濕熱體質，多為胃腸濕熱，往往飲食辛辣厚味，因肺與大腸相表裡；痰濕體質，多為脾虛濕盛，常因飲食無節，脾虛濕蘊，濕郁化熱，濕熱夾瘀，凝聚肌膚而引起；氣鬱體質，多為肝氣鬱滯，肝氣犯胃，胃失和降所致；衛虛體質，腠理不固，外塗化妝品或其他藥物刺激肌膚而誘發。均與生活不規律、情緒改變、飲食無度等有關。

問：有的「痘痘」患者，臉紅的像「包公」，這是怎麼回事？

答：有的「痘痘」患者治療後，面部痘痘不但沒減少，反而在激動或遇熱時面部變得很紅，這多是因為使用了不正當的外治方法，如網購不正規的祛痘產品或盲目自購激素類外用藥膏，形成激素依賴性皮炎，這是臨床上較多見，激素類藥膏還會引起「橘皮臉」，即皮膚變粗糙、毛孔粗大、毳毛粗黑，甚者留下褐色斑，少數出現白斑。

問：這「痘痘」該怎麼治療呢？

答：如果面部散在的「痘痘」為小於綠豆的紅色丘疹，或面部尤其前額部為散在的密集粟丘疹，可用「克林黴素甲硝唑搽劑」、「克林黴素磷酸酯溶液」或「紅霉素軟膏」、「夫西地酸軟膏」等外用即可；如果皮損大於面部30%或「痘痘」大於綠豆且疼痛，建議到正規醫院皮膚科就診，口服藥物為主，配合外治方法如粉刺祛除術、火針等治療，以防留有痘痕或疤痕。

問：青少年怎樣才能減少「痘痘」的發生呢？

答：其實方法很簡單，只要規律生活、合理飲食、正確洗臉即可減少或不再長「痘痘」。首先，養成早睡早起的習慣，不可過度熬夜，多飲白開水，少喝飲料咖啡之類；多食果蔬，少食辛辣油膩厚味等食物。其次，保持樂觀向上的心情，正確對待、適度調節學習、工作壓力等。第三，少用或不用油膩、粉類化妝品，以防堵塞毛孔，堅持用溫水洗臉，每天不多於2~3次，更不可用搓澡巾長時間擦洗面部而損失表皮，導致痤瘡加重。

問：有減少「痘痕」發生的好方法嗎？

答：有！切記不要用手擠壓「痘痘」！許多患者看到臉上的「痘痘」就忍不住去擠，看到流血的痘痘也想擠一下，這種習慣很不好。用手擠壓痘內的皮脂腺（如豆腐渣樣或膿液）不能完全擠出，甚至將皮脂腺沿皮脂腺導管擠到皮下，更不易排出，這樣，原來的「痘痘」不易吸收，有的變成膿皰，甚至遺留永久的凹痕。如果面部出現大的囊腫，如花生米大小或紅棗大小的膿皰，不建議直接切開引流或直接切除，這樣往往給患者面部留下長長的手術刀痕，影響美觀。目前通過中醫的「火針」外治方法，加上口服中藥，完全可以使膿腫消退，不留疤痕。

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