劉興會：這是產科的黑暗十年，也是產科的黃金年代

搜狐健康 文/干玎竹

「全面開放二胎，對我們產科的壓力真的很大。不僅僅是工作量增加，兇險的併發症、合并症也大幅增多，我們正經歷著歷史上最具挑戰的十年，同時這也是學科發展的大好機遇，是黃金十年。」在互聯網醫療垂直移動健康平台iBaby主辦的首屆中國婦產教育創新峰會暨i學院成立發布會上，全國圍產醫學專業委員會副主任委員劉興會教授告訴搜狐健康記者。

「就華西二醫院來看，從2015年下半年開始，生二孩的產婦比例明顯增長。這半年多的二孩產婦比例，同期增長超過30%。二孩媽媽高危病症頻發，已成為不可忽視的問題。」

「這是歷史所造成的特殊時期，原因有二。第一是因為我國此前的剖宮產率一直偏高。2015年12月國家衛計委新聞發布會上的數據表明，2010年我國的剖宮產率為46.2%，2014年下降到35%，但相比國際水平，還是偏高。做過剖宮產手術的女性，百分之百都是瘢痕性子宮。這種情況下，子宮能夠承受的壓力以及其本身的伸縮性都相對較差，容易出現子宮破裂、孩子早產、產婦大出血等情況。第二是因為腔鏡技術的進步，子宮肌瘤等疾病可以在腔鏡下直接治療，但腔鏡術後也會造成瘢痕子宮。瘢痕子宮妊娠破裂在去年四川孕產婦的死亡原因中佔到了十分之一。」

「往後看，我相信十年以後會好。第一是近年來我們的剖宮產率在下降，第二是目前已經完全開放二胎，媽媽就可以提前進行計劃，在比較年輕的時候要孩子，不像現在有很多40、50歲的產婦，導致一些罕見的基因缺陷病也在增加。而且，隨著互聯網技術的成熟，可以有效輔助婦產學科進行教育、會診、交流等學科建設工作，並且產科醫生可以依託互聯網平台對產婦進行全程、有效的孕期指導和管理。」

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