產後下面真的會變「松」嗎？

來源：郭醫生小課堂微信公眾號

之前在產科門診，有個初產婦，25歲，各項檢查指標都很好，小孩也不大，但是在產檢的過程中，她卻跟我說，到時候她一定會選擇剖宮產的。

我很好奇，就勸她：「你這各方面情況都很好啊，又這麼年輕，幹嘛不選擇順產呢？順產對寶寶和媽媽都好啊，產後恢復的也快！」

結果她悄悄的告訴我：「我哥哥跟我說一定要選擇剖宮產，不然順產完，下面會松的，會影響夫妻感情的。作為男人他都這麼講了，那還是不要順產了。」

其實以前也有很多人問過我這個問題，那麼到底順產後下面會變松嗎？會影響夫妻生活嗎？

想判斷是否陰道鬆弛，正規應該使用生物反饋儀器進行檢查。不過，也可以通過一個簡單的方法進行自我判斷。

首先，將一個手指的指節插入陰道，用力夾緊你的手指，看你的感覺符合下面哪種情況？

無法夾住

能夾住，但感覺不明顯

有被包裹的感覺，也能感到被夾緊

比較緊，但手指可以進入

太緊，無法插入手指

1-2為鬆弛，3為正常，4-5為過緊。

測定一次的結果不一定可靠，可以重複測試。

進行完了測試，有了基本的判斷，那就讓我們來了解下引起陰道鬆弛的原因吧。

以前看過在知乎上討論過這個問題，當時支持率最高的答覆竟然是：「有一種殘酷但又不得不面對的現實，那就是相對論！」「你嫌我松，咋不說你自己小呢？」

還有人好奇，陰道鬆緊度跟性生活次數有關嗎？

其實，陰道鬆弛可以分為先天性的和後天引起的。每個人發育不一致，有些性生活次數很少的女性，也可能存在著陰道鬆弛的情況。就像男生的丁丁大小也是各有不同吧。

一般來講，鬆緊跟性經歷沒有直接關係，和諧的性生活，通過規律的刺激以及有意識的鍛煉，甚至還可能增加肌肉的彈性。當然，除了性生活，還有很多可以鍛煉的方式。

後天因素包括：長期慢性腹部高壓（如提重物、長期慢性咳嗽等）、體質虛弱的慢性疾病患者（這部分人盆底肌薄弱）、年齡增長（雌激素水平下降，組織退行性變，肌肉張力下降）等，其中最重要的因素就是懷孕和分娩。

讓我們來看一張解剖圖：

這是一張女性的盆腔側面解剖圖，圖中最下面紅色的部分是盆底肌群，這部分肌肉是承托盆腔結構、維持陰道緊縮度、增強女性性快感的最重要的肌肉群。

其實在懷孕期間，隨著激素水平的變化，以及胎兒對盆底的壓迫，盆底肌肉群已經開始逐漸鬆弛，對陰道的承托力減低，出現陰道鬆弛，不管你是順產還是剖宮產，這種變化都是有的。所以說生育過的婦女，即使是剖宮產也可能出現陰道鬆弛的情況。

當然，在順產的女性中這種情況可能會更嚴重。

正常陰道的寬度約為2.5公分，而足月分娩的時候，胎兒的頭部直徑可達到10公分。分娩的過程中陰道以及盆底肌被擠壓，充分擴張，會出現彈力纖維斷裂，彈性下降，盆底肌的承托力下降，這就是引起產後陰道鬆弛的原因。

陰道鬆弛不但會影響愛愛的質量，還會出現漏尿、排尿困難、腰酸、陰部下墜感、便秘等不適。

這種變化在生完寶寶後，會逐漸恢復，但是由於個人體質不同，以及分娩過程中損傷程度不同，恢復的時間以及恢復的程度都會有所不同，甚至無法恢復到分娩前的程度。

不過不用緊張，在下一期，郭醫生會教你一些提高產後恢復的小妙招，這些小妙招不但產後的女性可以用，想提高愛愛質量的朋友也可以偷偷練習，記得關注郭醫生小課堂啊，一般人我不告訴她。

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