中國的肝癌患者最多，原因有3條

肝癌是死亡率僅次於胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期癥狀並不明顯，晚期常常會出現肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等情況。在體檢發現的肝癌中，經常已經是晚期。全世界50%以上的新發和死亡肝癌患者發生在中國。世衛組織預計，如不採取緊急行動提高治療的可及性，2015至2030年間中國將有約1000萬人因肝硬化和肝癌死亡。在中國，肝癌發病率高於0.02%以上，而歐美大部分地區肝癌的發病率只有0.005%左右。用「肝癌大國」來形容中國，並不為過。這不禁讓人發問，中國的肝癌患者為何如此之多？

我們先來看看肝癌的形成原因，肝炎病毒感染是肝癌發生的最主要原因。從肝炎到肝硬化最後導致肝癌，這個過程中，慢性活動性肝炎中有50%可發展成肝硬化，肝硬化發生肝癌的幾率約9.9-16.6%。其中乙型肝炎病毒感染為發展中國家肝細胞癌的主要病因,，丙型肝炎病毒感染為發達國家的主要病因。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染為主要危險因素，兩者聯合所致肝癌佔全部肝細胞癌發病數的80%以上。

肝癌的起病比較隱匿，早期一般沒有任何癥狀，當患者出現明顯的臨床癥狀時，病情往往已屬於中晚期。肝癌的典型癥狀發生率國內外報道基本相同，其首發癥狀以肝區疼痛最為常見，其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉、腹痛。右肩酸痛等。也有部分患者表現為肝硬化的一些併發症，如黑便、嘔血。黃疸等。少數患者因轉移灶引起的癥狀而人院，這些癥狀多不具有特殊性。由於沒有明顯癥狀，病毒性肝炎在人群中快速傳播，也為肝癌的罹患留下巨大的前期病變空間。不僅如此，即便已經患上肝癌，肝癌早期癥狀也不甚明顯，這導致許多患者「發現即晚期」，錯過最佳治療期，同時也導致肝癌死亡率居高不下。

肝癌與黃曲霉素長期使用有關，在動物實驗中，黃曲霉素能使老鼠產生肝癌。黃曲霉素主要存在於發霉的稻穀、花生、玉米等殼類或其加工製品。最常見的是酒精性肝疾病，也會發生肝癌，尤其是體內已經有乙型肝炎病毒的患者再加上長期多量喝酒，更易引起肝癌。每天飲酒摺合成乙醇大於80g且持續時間超過10年者，肝癌發生的風險會激增5倍。長期每天飲用 50 ～70 g酒精人群屬於肝癌的高危人群。

肝癌有家庭遺傳性。肝癌與其他癌症一樣具有家族遺傳性，因此，如果一個人的父母、兄弟姐妹中有人患有肝癌，則其發生肝癌的幾率也比其他人要高，可高達56.9%。目前還不清楚為什麼肝癌會遺傳，可能是與染色體突變或者後天生活的環境有關。

要想徹底治癒肝癌，手術是目前唯一的方式，並且要及時做手術，不然連做手術的機會也會失去。因為肝癌有肝內播散和向肝外轉移的傾向，而且經常會合并肝實質病變和肝功能損害，等疼痛、黃疸、腹水等再來就診便已經無法手術了。

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