高血壓失眠一年，喝一湯睡到天亮

高血壓失眠一年，喝一湯睡到天亮

【藥物組成】

鉤藤18克，天麻11克，桑葉、菊花各14克，赤芍、白芍各16克，丹參、葛根、珍珠母各28克，酸棗仁、杜仲、桑寄生各16克。

【用法用量】

每日1劑，分2次服用，水煎取汁，21劑為1個療程。

【功效主治】

補養肝腎，平肝潛陽，活血安神。

【方葯解釋】

安神平肝湯方中的天麻、鉤藤平肝潛陽；桑葉、菊花平肝火；赤芍、丹參活血祛瘀，丹參還能養心安神；珍珠母、酸棗仁平肝養肝理神；白芍養陰平肝；杜仲、桑寄生補益肝腎。共奏平肝潛陽，活血安神，補養肝腎，標本兼治之功。

中醫藥理研究證實：桑葉、葛根、桑寄生有降壓作用；赤芍、丹參、白芍有鎮靜作用；而天麻、鉤藤、酸棗仁、杜仲既有降壓作用，又有鎮靜作用。

【加減應用】

陰陽兩虛酌加山茱萸、淫羊藿、金櫻子、芡實。肝陽上亢加夏枯草、龍膽草；肝陽化風加僵蠶、蟬蛻；肝腎陰虛酌加生地黃、枸杞子、女貞子。

【病例詳解】

某男，51歲。失眠一年有餘，加重3周。因與人吵架而誘發。夜睡1?2小時，甚至通宵難眠，記憶力下降，伴心煩易怒，頭暈不適，口乾便秘，夜寐汗出。有高血壓病史4年，平素服用珍菊降壓片和尼群地平片。

測量血壓170/100mmHg。舌苔薄黃，質黯紅，脈細弦。證屬肝腎陰虛，肝陽上亢。治則平肝潛陽，滋養肝腎，活血安神。藥用：天麻11克，鉤藤18克，桑葉、菊花各14克，桑寄生、杜仲、生地黃、赤白芍、酸棗仁、鬱金各16克，丹參、葛根、珍珠母、浮小麥各28克。

7劑後二診：夜寐好轉，能睡4小時，頭暈大減，大便通暢，余症亦減。血壓150/95mmHg。

葯既奏效，原方14劑後三診：夜已能睡5?6小時，心情平靜，頭暈緩解，汗出消失，血壓120/85mmHg，舌苔薄，質黯紅，脈細弦。仍以上方去浮小麥，7劑。

2個月後，詢問病況，上方服完，睡眠安穩，血壓一直正常。

【用藥說明】

夜間失眠是高血壓病患者常見的癥狀之一。血壓異常時可出現夜寐不安，頭暈頭痛、失眠健忘，另有部分降壓藥也可引起睡眠不佳。失眠的出現可進一步影響血壓的控制，加重原有的高血壓病並發病。

本病病久不愈，陰耗過度，又損及陽，而致陰陽兩虛。病程日久，絡脈瘀阻，正如《內經》所說：「病久入深，營衛之行塞，經絡時疏，故不通。」治當調和陰陽，通利血脈，標本兼顧。

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