體外碎石排結石？你out了

膽囊結石的病因並不十分明確。現在大家已經知道的是膽囊結石的主要成分以膽固醇鈣鹽、膽色素鈣鹽為主，多是因飲食生活、女性激素、膽道炎症及膽汁代謝異常導致的膽汁成分改變引起。比如長期不吃早餐，或不愛喝水、不愛運動，或飲食不規律等，易引起膽汁淤積，發生膽囊結石；或妊娠期孕激素、雌激素的改變，引起膽囊收縮功能的減退等。

小結石更讓人擔心

一些膽囊結石患者認為結石小，不到1厘米，就選擇吃排石利膽之類的藥物，或採用體外碎石將膽囊內的大結石碎成小石頭，排出體外。這兩種方法都不提倡。口服溶石藥物雖有一定的溶石、排石作用，但服藥時間長、療效慢，會刺激胃腸道和損害肝臟，嚴重時出現藥物中毒性肝硬化。而且膽囊是有一定活動度的器官，在體外衝擊波碎石治療時定位困難，易損傷相鄰的臟器。此外，小結石易落入膽總管，可損傷膽總管末端膽胰壺腹括約肌，反覆如此則造成膽總管末端狹窄。膽總管結石可以導致膽管梗阻、膽源性胰腺炎。因此，一旦發現膽囊結石，不論結石的大小，只要有癥狀最好儘快手術治療。

九成膽囊癌患者有膽結石

因膽囊結石沒有明顯癥狀，不願手術的病人比較常見。臨床上，醫生遇到的因膽結石癌變的患者也不少。有以下情況的患者建議儘早手術治療，膽囊結石病史超過5年，即使沒癥狀，或經常反覆發作急性膽囊炎，或結石大於3厘米。膽囊結石患者若能儘早手術，可以改善生活質量，避免出現膽囊結石併發症，如膽管結石、膽源性胰腺炎、膽囊癌等。

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