咳嗽老不好，原來是這個毛病！很多人都沒注意

劉大伯老是咳嗽有好幾年了，乾咳沒什麼痰，有時候吃完飯後咳得特別厲害。

這幾年他沒少去醫院看病，醫生說是慢性咽喉炎，試了各種消炎、止咳的方法，但總是反反覆復不見好轉。

直到有一個耳鼻咽喉科醫生提醒他去看看消化內科，劉大伯的病情才有了轉機。

做了一些「稀奇古怪」的檢查，醫生告訴他可能是「胃食管反流病」。

胃食管反流病是什麼？

顧名思義，胃食管反流病就是胃裡消化了一半的食物反流到食管甚至口腔的一種疾病。

胃和食管之間是有一個「閘門」的。正常情況下，這個「閘門」只允許食管里的食物進入胃，不允許胃裡的食物反流回食管。

但有些人「閘門」會變松，如果吃得比較多，或是吃了一些不容易消化的食物，胃裡的食物就會反流進食管。

除了胃，其他消化道對胃酸可是一點抵抗力也沒有，混合著胃酸的食物一路經過食管、咽喉到達口腔，整個前胸都可能會感覺火辣辣的。

所以，胃食管反流病最典型的癥狀是反酸、燒心。

但也有一部分患者並不會出現這些典型癥狀，倒是可能出現一些不典型的癥狀，比如：

反反覆復的咳嗽；

頻繁的清嗓子；

反覆發作的哮喘；

治不好的慢性鼻炎；

咽部異物感；

口臭；

打鼾；

……

只有這些不典型的癥狀，真的很難聯想到是胃和食管出了問題，也難怪劉大伯被「誤診」了這麼多年，需要極有經驗的醫生才能找出罪魁禍首。

胃食管反流病有哪些危害？

除了引起上面所說的一系列癥狀，胃食管反流病也有可能引發一些比較嚴重的後果：

食管糜爛、潰瘍、出血；

食管狹窄，吞咽困難，無法進食；

食管癌。

怎麼能發現胃食管反流病

要診斷胃食管反流病，除了胃鏡，可能需要做一些「稀奇古怪」的檢查，就像文章開頭的劉大伯所經歷的一樣。

1. 胃鏡

這個檢查比較常見，就不多做介紹了。

2. 食管吞鋇 X 線檢查

先口服一大杯白色粘稠液體（鋇劑），然後拍攝胸部 X 線片，整個檢查大概需要半小時左右。

吞服的鋇劑不會被人體吸收，所以檢查後的 1～2 天可能會解出白白的大便。

3. 食管測壓

從鼻孔插入一根管子（壓力感受器）通到食管，進行壓力測定，整個過程大概需要 15～30 分鐘。

4. 24 小時食管 pH 監測

也是從鼻孔插入一根細細的管子（pH 監測電極）通到食管下段，細管的外端與記錄儀聯接，連續佩戴 24 小時後取下來。

胃食管反流病怎麼治？

醫生會根據每個病人的情況制定一個綜合性的治療方案，可能會開出一些名叫「XX 拉唑」「XX 替丁」「XX 必利」的藥物給病人服用。

不同的藥物服用時間、劑量、療程都很有講究，一定要嚴格按照醫生的囑咐服藥，否則胃食管反流病不容易除根。

不要吃得過飽；

吃完飯不要立即躺下或立即運動、勞作；

睡前 3 小時就不要吃東西了；

抬高床頭 15～20 厘米，可以減少睡眠時的反流；

腰帶不要系太緊，啤酒肚要減下來，避免出現便秘；

少喝濃茶、咖啡，少吃甜食、油膩的食物和酸辣刺激性的食物；

戒煙戒酒；

放鬆心情，避免焦慮、緊張、過度操勞。

參考文章：

1. 丁香醫生《胃食管反流病》

2. 菁媛《可能引起慢性咳嗽的八種病因》

3. 黃銜《燒心反酸，胃食管反流，應該怎麼辦？》

責任編輯：張琲琲