10種良性腫瘤的治驗妙法

作者/沈紹功、沈依功

編輯/醫承有道

中醫治病，處方是最後一步，四診、辨證、定法在先，而後依法據葯組方。文中給的是10個方子，但是方子背後的東西還需要我們自己體會。另，作者給出的隨症加減法亦值得深思並參考。

10種良性腫瘤治驗妙法

上海沈氏女科對10種良性腫瘤的辨治獨具創新特色，積累了豐富的經驗，收到了較好的療效。

一、乳腺增生治宜補腎活絡

枸杞子10g，女貞子10g，補骨脂10g

蛇床子10g，橘葉30g，丹參30g

蒲公英10g，川斷10g，路路通10g

山慈姑10g，浙貝10g

加減：

痛重選加玄胡10g，川楝子10g，三七粉（沖）3g；

經期選加生地10g，當歸10g，赤白芍各10g；

苔膩選加鬱金10g，石菖蒲10g，全瓜蔞30g；

脈沉細選加生杜仲10g，肉蓯蓉10g，冬蟲夏草10g。

二、子宮肌瘤治宜調腎陰陽

仙靈脾5g，巴戟肉10g，當歸10g

知母10g，生苡仁10g，炒橘核30g

黃柏10g，澤蘭10g，桂枝10g

雲苓10g，王不留行10g，三七粉沖3g

加減：

經量多選加茜草10g，杜仲炭10g，仙鶴草10g；

痛重選加炒白朮10g，雞血藤10g；

腰酸選加川斷10g，雞血藤10g，老鸛草10g，桑寄生10g，懷牛膝15g。

三、附件囊腫治宜疏肝透絡

柴胡10g，枳殼10g，地龍10g

雞血藤15g，鬱金10g，木香10g

水蛭10g，夏枯草15g，川楝子10g

赤白芍各10g，伸筋草10g

加減：

少腹痛選加香附10g，烏葯10g，晚蠶砂（包）10g，三七粉（沖）3g；

月經不調選加當歸10g，益母草10g，阿膠珠15g；

白帶多選加蛇床子10g，地膚子10g，炒蒼耳子5g。

四、肺部炎性假瘤治宜清熱潤肺

蘆根30g，紫菀10g，川貝10g

北沙參10g，丹參30g，冬瓜仁10g

生苡仁15g，炙杷葉10g，魚腥草30g

全瓜蔞30g

加減：

咳重選加前胡10g，桔梗10g，牛蒡子10g；

痰多選加竹茹10g，萊菔子10g，葶藶子（炒）10g；

胸痛選加赤芍10g，蘇木10g，三七粉（沖）3g；

咳血選加仙鶴草10g，黃芩炭10g，生牡蠣30g；

低熱選加青蒿（後下）15g，地骨皮10g，車前草30g。

五、肝血管瘤治重清心柔肝

連翹10g，當歸10g，生地10g

黃精10g，鬱金10g，竹葉10g

丹參30g，板藍根30g，川楝子10g

金錢草30g，野菊花10g，赤白芍各10g

加減：

脅痛選加木香10g，柴胡10g，香附10g，沉香粉（沖）3g，三七粉（沖）3g；

舌紫選加制乳沒各10g，水蛭10g，蘇木10g；

胃脹納呆選加砂仁10g，萊菔子10g，生雞內金30g，焦三仙30g。

六、海綿狀血管瘤外敷清肺涼血

枯芩15g，薄荷15g，丹皮10g

赤芍10g，生梔子10g，鬱金10g

丹參30g，牛蒡子10g，葶藶子10g

炙杷葉15g

共研細末醋或濃茶調敷患部，晚敷晨取。

七、甲狀腺瘤治宜滋水涵木

枸杞子10g，白菊花10g，生地10g

黃精10g，桑寄生10g，夏枯草10g

澤瀉10g，天麻10g，珍珠母30g

生牡蠣30g，草決明30g，海藻15g

加減：

汗多選加生黃芪15g，生龍骨30g，浮小麥30g；

頭暈選加蟬衣5g，葛根10g，鉤藤15g；

心悸選加川芎10g，石韋10g，當歸10g，連翹10g，琥珀粉（沖）3g；

震顫選加防風5g，磁石30g，生石決明30g；

胸憋選加丹參30g，生苡仁10g，全瓜蔞30g。

八、腦瘤治宜化痰開竅

膽南星10g，枳殼10g，雲苓10g

陳皮10g，川芎10g，天麻10g

鬱金10g，石菖蒲10g，天竺黃10g

清半夏10g，三七粉沖3g

加減：

頭痛選加白芷5g，玄胡10g，菊花10g；

眼花選加蟬衣10g，薄荷10g，草決明30g；

閉經選加澤蘭10g，丹參30g，紅花10g。

九、脂肪瘤治宜溫陽化濁

桂枝10g，生地10g，黃精10g

澤瀉10g，生苡仁10g，蛇床子10g

車前草30g，赤白芍各10g，制附片10g（先煎半小時）

外敷方：

歸尾10g，赤芍10g，野菊花10g

枳殼10g，川椒1g，川芎15g

丹參30g，草決明30g，三七粉60g

共研細末，醋或茶調敷患部，晚敷晨取。

十、纖維瘤治宜健脾透絡

党參10g，炒白朮10g，陳皮10g

清半夏10g，水蛭10g，土鱉蟲10g

地龍10g，生苡仁10g，鬱金10g

丹參30g

外敷方：

蘇木30g，丹皮30g，鬱金30g

水蛭30g，乳沒各30g，丹參60g

冰片1g

共研細末，醋或茶調敷患部，晚敷晨取。

驗案（子宮肌瘤）：

徐某，女，37歲。

病史：患者近半年來經潮如崩，近旬方盡，經行腹涼且痛，腰酸下墜，五心煩熱。經後神疲乏力，形寒怕風，納便尚調，夜寐亦酣。

在某醫院檢查，診斷為多發性子宮肌瘤。如懷孕6周大小，西醫動員手術切除，因恐懼而服中藥活血化瘀湯劑、百消丹等成藥，經量不減，肌瘤不小而來門診。

檢查：苔薄黃，質淡紅，脈沉細，尺部弱。

辨證：舌淡紅，脈細尺弱，為虛證之象。腎司天癸，腎陽不振，形寒腹涼，腎陰不足，煩熱經崩，腎虧則腰酸下墜，神疲乏力。病位在腎，證屬陰陽失調，水火俱虧。

診斷：癥瘕，腎陰陽俱虧證。子宮肌瘤。

治法：調腎陰陽，杞菊地黃湯化裁。

處方：

枸杞子10g，白菊花10g，生地10g

黃精10g，蛇床子10g，仙靈脾5g

丹皮10g，當歸10g，桂枝10g

雲苓10g，川斷10g，白芍10g

仙鶴草10g，知母10g，巴戟肉10g

三七粉沖3g

結果：上方每日1劑，水煎，分2次服。服藥1劑，月經來潮，共服7劑，經行已盡，經量明顯減少，煩熱、腰酸均有緩解。囑服杞菊地黃膠囊和益母草膏，至下月經臨再服原方，堅持調理。

3個月後複診，月經已正常，癥狀也消失，苔薄黃，脈弦細；B超複查，子宮肌瘤明顯縮減，肌瘤多發僅存2個，最大1.8cm。

上方加生杜仲10g，桑寄生10g，山藥10g，5劑量共研細末，裝入1號膠囊，每次5粒，每日3次。堅持服藥半年，帶病友門診，告之B超複查2次，子宮肌瘤完全消失。

按語：子宮肌瘤屬中醫癥瘕、崩漏證，常法均按俞嘉言所云：「不外水裹氣結血瘀」而疏通治之，大多投王清任所創之逐瘀湯類。然本案無氣滯血瘀證候可辨，反以腎虧陰陽失調所見，症脈均顯，故不能繩之以疏通，以免更傷其正。

用杞菊地黃湯佐「陽中求陰」而調腎之陰陽，兼以柔肝。滋陰者生地、黃精、枸杞子，溫陽者川斷、仙靈脾、巴戟肉、蛇床子，雙補者生杜仲、桑寄生，柔肝用歸芍、白菊。丹皮清肝止血又定痛，仙鶴草補氣止血又健脾，三七和血止血又療痛。再投桂枝、茯苓，專治子宮肌瘤的兩味主葯，桂枝溫中調經，陽中求陰，雲苓健脾寧神，配山藥脾腎同治。

全方突出調腎，兼顧肝脾，配伍全面，未投理氣化瘀之品，同樣能消癥瘕，足見辨證應重於辨病。

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本文摘自《上海沈氏女科全科臨證方略》，由中國中醫藥出版社授權醫承有道(微信號gyccjy)編校發表，尊重知識與勞動，轉載請保留版權聲明。