觀舌底知糖尿病併發症

糖尿病為何可怕？原因在於血糖升高可引起層出不窮的併發症。糖絡病是中醫對糖尿病各種微血管和神經併發症的統稱，《黃帝內經》首次提出了絡的概念，泛指全身各類絡脈，如網路狀無處不在，相當於西醫講的微血管和神經分布。據研究，病程達15年以上的糖尿病患者中，至少有75%出現了不同程度的微血管併發症。

糖絡病是怎麼發生的？人體的微血管就好比一條條河流，正常情況下，河流通暢，河水十分清澈，河床上也沒有泥沙沉積。隨著體質變化或不良生活習慣影響，體內各種代謝不良的膏濁等垃圾慢慢混入清澈的水中，久而久之，河水變得渾濁，水流的速度也放緩了，於是出現了「滯」的狀態。此時，高血脂、高血壓、高尿酸血症等疾病開始出現，即所謂代謝綜合征。緊接著，這些渾濁的物質會沉積在河床上，形成淤泥，這時候便是「瘀」的狀態。沉積在眼部血管的，則引起眼底病變；沉積在腎臟的，會出現糖尿病腎病；而沉積在末梢神經的，會引起以疼、麻、木、涼等感覺異常為主要表現的糖尿病周圍神經病變。

最後，沉積物越來越多，堵塞了河道，水流不通，就形成了「閉」。此時，各種併發症進一步加重，甚至出現失明、大量蛋白尿及腎功能衰竭等嚴重後果。當血糖長期控制不良時，糖尿病患者就會逐漸出現「絡瘀 絡滯 絡閉」的病理過程。

如何判斷絡病的進程呢？除了現代醫學的各項檢查指標之外，中醫也有自己的診斷方法，即觀察舌底絡脈。將舌頭翹起，舌尖抵上齶，可以看到舌底左右各有一條絡脈。當絡滯時，舌底絡脈充盈或者輕度迂曲，色澤發紫；絡瘀時充盈加重，迂曲較重，色澤紫暗；而絡閉時，舌下絡脈呈串珠樣的小黑瘀斑，密佈於舌底，顏色暗黑。出現以上的舌象，即說明出現了不同程度的糖絡病。