妊娠期糖尿病，竟然有40％的人會變成2型糖尿病患者！

李樹穎

醫學博士

副主任醫師

天津醫科大學代謝病醫院

從事糖尿病及併發症的臨床診治工作20餘年

很多准媽媽懷孕期間都有血糖高的情況，分娩之後又恢復了正常，但是以後的生活用不用注意呢？需要注意哪些呢？懸壺TV特邀天津醫科大學代謝病醫院李樹穎主任，給大家詳細講解其中的知識。

妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病，又稱為「妊娠期糖尿病（GDM）」。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。2013年IDF（國際糖尿病聯盟）進行全球GDM患病率調查發現為14.8%，我國患病率推測為17.5%，近年有明顯增高趨勢。GDM患者糖代謝多數於產後能恢復正常，但將來患2型糖尿病機會增加。糖尿病孕婦的臨床經過複雜，母子都有風險，應該給予重視。

妊娠期糖尿病有非常大的概率轉換成2型糖尿病。其中一部分人群可能分娩之後，做產後檢查的時候血糖完全恢復正常，大概佔到70%。而有20%的人停留在糖尿病前期這個階段，最後會有不到10%的概率，可能就直接成為了糖尿病患者。

如果已經知道自己進入到了糖尿病前期這個階段，可能會十分關注血糖的情況，例如定時測血糖，控制自己的飲食等等。其實更應該注意的是那些生產之後完全沒有問題的人，大家一定不能放鬆警惕。

因為這是一部分高危人群。之前有做過統計，觀察妊娠期糖尿病這些人群產後二十六個月的情況。這群人當中20%多的人最後還是發展成為糖尿病，進入了2型糖尿病。國外也做統計，妊娠期糖尿病人群發展成為2型糖尿病的情況，五年是30%，十年是70%。

但是大家也不要害怕這個問題，只要自己加強預防還是非常有效果的。有機構做了一個干預實驗，對GDM進行了產後二十六周的干預，而另外一組則沒有。這部分人群觀察的話，對照組三十個人得糖尿病，干預組只有九個人，患病率大大下降了。

實際上所謂的干預主要是減體重，一定要把體重控制好。所以要做好自己的健康管理，這樣的話能夠預防或者減緩進入糖尿病的階段。詳細的做法其實並不難，注意自己的飲食結構飲食，控制飲食的攝入搭配，不吃高油、高糖、高熱量飲食。給自己有一個合理的膳食結構。另外還需要注意加強運動，最後注意監測自己的血糖情況。把體型控制好，穿衣服也好看得病的風險也低。

最後李主任表示，妊娠期糖尿病是糖尿病的高發人群，一定要引起足夠的重視，千萬不要覺得生產之後血糖正常了就沒事了，在以後的生活當中也需要時刻注意以防轉成真正的糖尿病。