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呼吸道常發炎感染,要防病毒性心肌炎

呼吸道常發炎感染,要防病毒性心肌炎



呼吸道常發炎感染,要防病毒性心肌炎


臨床上所見多種病毒可侵犯心肌,如柯薩奇病毒、埃可病毒以及流感、脊髓灰質炎、腮腺炎、麻疹、水痘等病毒均可引起心肌炎。以感染呼吸道與腸道的病毒最為多見。


【癥狀表現】


病毒性心肌炎癥狀輕重相差極為懸殊,輕者無明顯癥狀,嚴重者可產生各種室性心律失常、重度房室傳導阻滯,甚而發生心力衰竭、心源性體克、阿斯綜合征或猝死。


患者多在發病前1?2周左右曾有急性呼吸道或腸道感染表現,伴有發熱、渾身肌肉關節酸痛等癥狀。發病期間患者可出現心悸、胸悶、心前區隱痛、頭暈、全身乏力等不適,心力衰竭者可有氣急、端坐呼吸、水腫等嚴重表現。

臨床多見者是年輕患者出現的頻發室早、多源室早或平行收縮等各種心律失常而來就診。心血管醫師常據以病史、體征及血清酶譜、血清抗體及心電圖等檢查予以做出診斷。


【防治要點】


防治病毒性心肌炎可著手於下列諸項:


1、增強機體免疫功能,預防各種呼吸道及腸道病毒感染。


2、患者在得病後注意適當休息,尤其在嚴重心律失常、心力衰竭或有心臟擴大者須考慮卧床靜養。

3、促進心肌細胞營養與代謝藥物,如輔酶A、輔酶Q10、肌苷、二磷酸腺苷、FDP、維生素、門冬酸鉀鎂口服液等藥物。


4、對少數病情重危、高度房室傳導阻滯、休克等患者可採用腎上腺皮質激素治療


5、對心力衰竭與心律失常患者的治療這前已經說過,請各位查看一下高血壓的哪些事的歷史文章,對完全性房室傳導阻滯患者可考慮安裝人工心臟起搏器,


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