長沙快樂滿哥做啥事都唱歌吹口哨 醫生：典型精神分裂症！

1月23日，湖南省第二人民醫院心理衛生中心門診接診了一名28歲的長沙「滿哥」小劉，他是遠近聞名的快樂小伙，平日里有他在的地方就有歌聲，還會吹口哨邊唱邊揮手或踢腿，哪怕是去買包檳榔和煙也是如此，跟別人說上兩句話也要唱歌，大家都挺喜歡他的，覺得這小夥子樂觀開朗。

最近三個月，小劉家裡人發現他愛打瞌睡，通常坐在椅子上「釣魚」一兩分鐘後突然開始唱歌吹口哨，然後周而復始一整天，也不愛出門，行為變得懶散，不講衛生，洗澡需要督促和看管，因為他只要是洗澡不唱歌，就會淋著熱水躺在地上睡著了。

（圖片來源於網路）

家人非常著急，送他到多家醫院看病，並沒有發現什麼病變，最後轉診至湖南省第二人民醫院心理衛生中心就診。

小劉自述：「我聽到有個聲音命令我，必須得唱歌吹口哨，不然就會死，我很害怕，只有按照那個聲音的命令去做。」，這個聲音從8年前就有了，越來越厲害，「最近有種力量控制我讓我睡覺，奪走我的生命力，我為了抵抗它我拚命強迫自己唱歌提神，真的太痛苦了。」

經中心主任張宏耕教授的仔細詢問，終於弄明白了小劉愛唱歌吹口哨的原因。

張宏耕教授說，小劉的這種情況，是精神分裂症的一種癥狀表現，覺得被什麼神秘力量所控制，這是妄想的癥狀表現，妄想是精神分裂症最常見的癥狀之一，可出現各種妄想，部分病人妄想非常突出。

（圖片來源於網路）

在疾病初期，患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑，隨著病情的發展，與病態的信念融為一體，自己不能識別。

聽到別人聽不到的聲音跟自己講話，這是幻覺的癥狀表現，最常見的幻覺為幻聽，周圍沒有人說話，患者卻聽到有說話聲。

幻聽以言語性幻聽多見，內容為評論性、爭論性、命令性或思維鳴響（患者想到什麼，就有一個聲音講出他所想的內容）是具有特徵性意義的幻聽；小劉持續8年的唱歌吹口哨的行為表現並不是真的愛好音樂和性格開朗所致，而是屬於意志行為障礙，這類癥狀表現的是孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性，整日無所事事，生活懶散，無高級意向要求（意志減退），工作、學習、交往沒有興趣，能力明顯下降，社會功能受損。還可出現愚蠢、幼稚、怪異行為。

（圖片來源於網路）

小劉深受精神疾病困擾8年，這8年沒有工作，也沒有正常的人際交往圈子，在最近癥狀變嚴重的情況下才被家人送去就醫。

張宏耕教授強調，精神分裂症的患者沒有自知力，加上現在精神衛生的知識普及率不夠，造成這類患者的就診不是很及時，對家庭和個人造成了影響，只要及時就診，按照醫生的醫囑進行治療，獲得康復和恢復普通人的社會功能是有很大希望的。

湖南醫聊特約專欄作者：湖南省第二人民醫院心理衛生中心 楊醉文

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