寶寶發燒出疹子一定是幼兒急疹？錯！還有可能是川崎病！

說到幼兒急疹，當媽的一定聽說過，寶寶突然會反覆發燒3 ～ 5天， 退燒後，脖子和身上出現些許粉紅色小疹，隔天疹子更多但未再發燒，又過了 2 ～ 3天疹子才完全消散。這就是典型的玫瑰疹，也叫做幼兒急疹。但很多媽媽不知道的是，有一個不那麼常見的疾病，發病的癥狀與幼兒急疹十分相似，對寶寶的傷害卻遠遠超過玫瑰疹，它就是—川崎病！

川崎病學名皮膚粘膜淋巴結綜合症，是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發熱、出疹性小兒疾病，臨床歸類在結締組織疾病類。1967年，日本川崎富作醫生首次報道本病，以他的名字命名了這個疾病。

從川崎病的解釋裡面可以看出若是孩子急性發熱、出疹就會導致孩子得川崎病，那麼孩子反覆發熱超5天是否就是川崎病呢？先讓我們來了解一下川崎病的特點，再來判斷孩子是否會因為發熱而得川崎病。

川崎病的特點

1.川崎病的病因目前仍不明確，而且不具有傳染性。使用普通抗生素治療無效！

2.高燒超過5天（39-40度），全身出現各式的皮膚紅疹，手指、腳指出現發紅、浮腫，而在三個禮拜後，會有脫皮現象，有時肛門附近也會脫皮，兩眼結膜充血，但無分泌物，看起來像兔子的眼睛。

3.口腔黏膜變化，如草莓舌或嘴唇紅裂，所謂「草莓舌」就是舌頭上的乳突變紅且突出，像草莓表面一樣。

4.急性頸部淋巴結腫大，直徑至少1.5公分，但不像細菌感染一樣有紅腫熱痛的感覺。

5.出皮疹：皮疹形態不一，沒有特別的特徵性。發熱出疹的疾病很多，但如發熱超過5天伴發皮疹，川崎病是要高度懷疑的。

6.手足掌及指趾端紅，硬性水腫，恢復期手、足從指趾端開始脫皮。

7.其他系統表現

（1）心血管系統：可出現心肌炎、瓣膜炎、心包積液及心肌梗死和冠狀動脈瘤破裂，聽診可聞及心臟雜音、奔馬律、心音低鈍。

（2）消化系統：腹瀉、嘔吐、腹痛、膽囊腫大、麻痹性腸梗阻、輕度黃疸。

（3）呼吸系統：咳嗽、流涕，肺部異常陰影。

（4）關節：疼痛、腫脹。

（5）神經系統：易激惹、驚厥、意識障礙，可出現無菌性腦膜炎，偶有面神經麻痹、四肢癱瘓。

關於是否是川崎病你知道幾條？

完全型川崎病的診斷

1.發熱≥5天(包括對治療有反應而發熱＜5天的病例)。

2.雙側眼結膜充血(無滲出物)。

3.唇和口腔改變：口唇潮紅、皸裂、楊梅舌、口腔及咽部黏膜瀰漫性充血。

4.多形皮疹。

5.四肢末端改變：急性期掌跖發紅、指(趾)端硬腫，恢復期指(趾)端甲床及皮膚移行處膜樣脫皮。

6.頸部急性非化膿性淋巴結腫大，常為單側，直徑＞1.5 cm。

若是滿足上述6項中的5項以上即可診斷。具備4項者，若二維超聲心動圖或冠狀動脈造影發現冠狀動脈瘤或冠狀動脈擴張者也可診斷。

不完全型川崎病的診斷

具有發熱≥5天，僅有完全型川崎病診斷中的2項或3項，但心臟彩超或冠狀動脈造影證明有冠狀動脈瘤(多見於＜6個月嬰兒或＞8歲兒童)；或僅有完全型川崎病診斷中的4項臨床特徵，但可見冠狀動脈壁灰度增強(此種冠狀動脈擴張少見)，同時除外其他發熱性疾病。

所以如果寶寶出現發熱，特別是持續高熱並伴有以上癥狀出現， 建議父母儘快帶孩子到醫院檢查確診，同時謹遵醫生的囑咐照顧好寶寶。