三七粉活血防栓，螺旋藻抗血管老化 這些都是真的嗎？

最近有這樣一件事兒，和大家分享一下。

我的一個老大哥，典型的高知分子，事業有成，早已步入富裕階層。奈何典型的「四體不勤」，煙酒過度，經常熬夜，生活非常不規律。2年前，我給他診斷了冠心病，這次因為活動後胸痛，又來找我做檢查，他的動態心電圖上提示前壁和下壁導連有明顯的運動缺血表現，做了冠脈CT，提示冠脈病變發展很快。

我問他：「為什麼不按我說的去控制血脂、血壓？」

他回答我：「我吃藥了啊，專門從外國帶的三七粉、螺旋藻、輔酶Q10、深海魚油。」每天吃多少，巴拉巴拉一堆。

我再問他：「誰告訴你這些東西能治心臟病的？幹嘛不吃我讓你吃的阿司匹林和他汀？」

他說：「老弟，我看了說明書了，也找了不少資料，阿司匹林、他汀副作用太大了。知道你忙，我百度了一下，自己改了葯，用三七粉活血防血栓，螺旋藻抗血管老化，輔酶Q10營養心肌，深海魚油降脂，就是不知道為啥，我的病發展那麼快。」

好吧，我告訴您為什麼您的病發展得那麼快——

輔酶Q10

是一種從動物心臟、肝臟、腎臟中提取出來的脂溶性醌類化合物，是一種很好的抗氧化物質，有預防動脈硬化的作用。但是，現在市面上買的絕大部分輔酶Q10是從煙葉中提取出來的工業化產品。這種產品和從動物內臟中中提取出來的輔酶Q10的作用天差地別。

每公斤豬心，只能提取出50-70mg的天然輔酶Q10，算算價格，您所服用的每粒含有300-400mg輔酶Q10的膠囊，到底是天然有效的輔酶Q10還是一些工業化生產東西……

螺旋藻

是一種藻類食物，網路介紹得神乎其神，我給大家摘抄一段賣家的實驗數據：將30位高膽固醇、輕度高血脂的男性，分為兩組，A組每日服螺旋藻4.2g，持續8星期，血清總膽固醇在4星期內從6.3mmol/L(244mg/dl)降至6.1mmol/L(233mg/dl)，降幅達4.5%。B組服4星期便停止，總血清膽固醇降低，後恢復到最初的水平。服用螺旋藻對於對於總膽固醇來說，8周只下降了0.2mmol/L。實話實說，檢查前餓兩頓，膽固醇降低的幅度都比這個大好多！

三七粉

確實是很好的中藥，外敷內服均可，但是，三七從來都是用作止血用途的，比如說外敷止血，內服治療，胃出血、鼻血、吐血、尿血、子宮功能性出血、皮下出血、眼出血等出血性疾病，誰說他能抗凝防血栓了？

深海魚油

主要有效成分是EPA(二十五碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)，都屬於不飽和脂肪酸，這個是真的有降脂作用的物質，但是希望您注意：第一，魚油類的產品，降脂作用集中在降低甘油三酯，而不是對血管斑塊影響最大低密度脂蛋白；第二、國內有實際藥用價值的魚油類降脂藥物，目前只有3個：1.多烯康膠丸；2.脈樂康；3.魚油烯康，而且都是作為他汀類的輔助用藥而應用於臨床。

換句話說，當患者高膽固醇血症合并高甘油三酯血症時，因為降低密度脂蛋白的他汀類藥物和降低甘油三酯的煙酸類及貝特類藥物的不宜聯用時，魚油才會走進醫生的視線。

為什麼想和大家聊這事兒，因為我是一個臨床醫生，幾乎每天都要接觸各種患者，無論哪個階層的患者，在面對醫學問題的時候，都或多或少地有些醫學常識的缺失。一些在醫生看起來很簡單的事情，在患者那裡，就被缺失的醫學常識放大成了不得了的大事兒。

說句實話，我並不害怕患者知識不足，因為這是很正常的現象，術業有專攻，我們難免有知識的盲點，如果患者什麼都知道了，醫生恐怕都要失業了。有時，切中要害的三言兩語就能解決問題。

但麻煩的是，患者因知識不足而產生的強烈的恐懼感、無助感和戒備感，以及因此引發的諱疾忌醫、懷疑一切或者無所畏懼......這些心態就像是地震會帶來的次生傷害，加重著疾病對於大家的損傷。

在我工作時，經常見到因為按朋友圈裡種種偽科普文章行事而自行停葯的病人。一個危言聳聽或者嘩眾取眾的名字，一些虛擬構想或者匪夷所思的土方，經常有著10萬+的閱讀量和點贊量……還記得有段時間，醋蛋風行，有人用它降壓，有人用它降脂，有人用它降血糖，彷彿一個醋蛋就能解決慢病的所有問題，上網一搜，這個東西看上去簡直可治百病。

我去查醋蛋治病的原理，文獻上一無所獲，所謂科普文中的邏輯是：因為醋是好東西，雞蛋是好東西，醋+雞蛋就是更好的東西，言之鑿鑿。產醋的笑了，產雞蛋的笑了，產醋蛋歸元液的笑得嘴都合不攏了，他們不會管那些渴望用醋蛋降血壓、用醋蛋降血脂、用醋蛋降血糖的人哭不哭。

作為一個醫者，我未必能讓所有的患者遠離疾病的侵擾，但我想盡我平生所學來幫助每一個因疾病而陷入困境的人。我是本著抹平患者和疾病之間的知識壁壘的目的，來進行科普寫作的，我希望用我的文章來減少讀者因知識不足而導致的恐懼感、無助感和戒備感。

現在寫下這篇文章，希望它能夠幫助改變大家的觀念，要知道，無論是諱疾忌醫還是病急亂投醫，都不是治病的良方。哪怕只有一位讀者能看到這篇文章，願意改變固有的觀念，我也感到非常知足——這是一個醫生最單純的願望。

醫生簡介——

閔穎：就職於中國人民解放軍總醫院（301醫院）南樓心內科。心血管內科工作15年，高年資主治醫師，醫學碩士。

擅長領域：心血管疾病的綜合防治。原發性、繼發性、難治性高血壓的診斷治療。圍手術期心臟功能評估。高齡老年聯合用藥評估。高齡老年急危重症的搶救，中老年保健。