喝牛奶也會拉肚子（二）？從貓和老鼠說起

點擊播放 GIF/557K

貓 鼠 狗，大家都一樣

【貓和老鼠（Tom & Jerry）】是小編小時候非常喜愛的一部動畫片，反覆看過很多次，今天就從這裡說起吧。動畫片里映像深刻的一個場景是Tom和Jerry喝一盤牛奶。在很多影視作品中，貓咪也常常標配牛奶。

你們有沒有想過？面對牛奶，貓的心情可能很複雜？

因為成年的貓【絕大多數】都是【乳糖不耐】，所以根本不能消化牛奶的？

不只是貓咪，所有的【哺乳動物】在正常發育中都會失去消化乳糖的能力，包括了貓，老鼠，狗等等。

回到【貓和老鼠】這部動畫片上來說，老鼠Jerry似乎也總是心心念念惦記著家中的大塊乳酪。然，除非Jerry是要把乳酪帶回家奶孩子，不然乳酪讓Jerry難受的可能性會更大一下。所以，到底是老鼠偷走了你的乳酪？還是你用你家乳酪「坑害」了你家的老鼠？

複習：乳糖不耐

我們在講乳糖不耐第一期的時候就提到過乳糖不耐的機制

乳糖不耐 = 不耐受乳糖， 也就是不能消化乳糖。

乳糖酶（lactase），顧名思義，就是分解乳糖的酶。乳糖是雙糖，也就是兩個糖分子。

正常情況下，乳糖在乳糖酶的作用下被分解成半乳糖和葡萄糖，被腸道正常吸收。

如果【乳糖酶】【量不足】，乳糖會被腸內的細菌分解，產生氣體有機酸等其他產物，這樣會導致【腹脹】【腹瀉】【腹痛】【噁心】等等不適癥狀。

乳糖耐受突變， 一萬年不太久

在上一期的文章之後，有讀者問小編，為什麼人成年之後乳糖酶的【分泌下降】了，產生【乳糖不耐受】呢？

在人類的進化中，不耐受是【「正常」】，根本也不是病，不耐受才是【「突變」】。

從哺乳動物的發育來說，這種變化是很好理解的，因為不管是動物還是人類，在【成年】之後都【不再依靠母乳生活】。而生物學上的機制，雖然現在並【沒有完全被了解】，但是也有很多相關的【研究結果】。

大多數的人群，乳糖酶的含量大概在五歲左右開始下降。在其他的哺乳動物中【變化模式】相似。這算是發育過程中的【正常事件】。

人類的進化歷程中，在少數族群里，產生了基因突變，導致乳糖酶持續表達，使得乳糖耐受（lactase persistence），簡稱【LP】,（沒錯，耐受才是是突變）。 上一期提過，【LP】在世界各地人種中的比例不一樣。在我國是比較低的，尤其是南方。

LP性狀比例世界範圍分布圖

先有雞？還是先有蛋？

LP這一個性狀，大約是在【一萬年前】開始產生，這一個時間段和人類開始產生髮展【馴養放牧牛羊】和開始利用【放牧牛羊】，食用【乳製品】是【重合的】。

LP如何產生是一個【先有雞還是先有蛋】的問題，這個領域裡有兩個假說，互相對立：

1．【Culture-historical】假說，認為人類的放牧牛羊，還有使用乳製品先出現，然後LP這一個性狀才在自然選擇中被保留下來，在特定人群中比例升高。

2．【Reverse-cause】假說，認為LP先產生，和乳製品工業無關，而只有在人群中LP比例足夠高的人類族群發展了乳業。

現在有更多的證據支持第一種假說，比如在【土耳其】，考古發現了近【九千年前】的【陶罐】里【儲存牛奶】，而土耳其屬於LP比例很低的區域，這支持假說一：人類的放牧和乳業先出現，即便LP在人群中的比例很低。

基因突變在哪裡

在【基因】層面，近年來的研究發現了很多【基因突變】與LP這個性狀有關，最著名的一項研究發現是一個位點叫做【13910*T allele】，這個突變的位點在一個叫MCM6基因的內含子里 （這個基因在乳糖酶lactase的基因的附近），這個突變可以改變基因【啟動子】活性改變，很有可能可以解釋【乳糖酶基因】的持續表達。

但是這個位點的突變【只能】解釋【歐洲人群】的LP性狀，而對於【非洲和中東】的種族，卻【不能解釋】。研究認為導致LP的突變是在不同人群中發生的【獨立事件】。

這也是一個很有趣的研究領域，有興趣的讀者可以找到更多的資料。關於乳糖不耐怎麼辦，上一期文章有總結一些解決辦法。

第一，掌握度，摸索自己的【耐受程度】，不過量就好。

第二，買【無乳糖牛奶】，和【無乳糖乳製品】。市面上叫做Lactose-free milk，其實就是在牛奶里事先加入了乳糖酶，幫助乳糖變成半乳糖和葡萄糖。這樣不會引起不適癥狀。同理，還有無乳糖酸奶等等相關產品。

第三，藥物。可以隨身攜帶【乳糖酶片劑】，需要時服用，幫助消化。

讀到這裡，小編對【貓和老鼠】這部動畫片有了新的理解：

如果貓咪Tom對於牛奶的執念和喜愛為真，我們是不是可以判定Tom就是一隻可以消化乳糖，擁有LP性狀的「超級喵」。

【敲黑板 總結】

1

不只是人類，【成年後】【乳糖不耐】在【哺乳動物】都存在，包括你家的貓貓狗狗

2

【乳糖不耐】不是病，而【乳糖耐受】是由基因突變造成，在特定進化環境下被保留下來

3

有很多辦法解決乳糖不耐帶來的不便和不適

4

當然，幼年動物是可以消化乳糖的，別餓壞了你家奶貓

主要參考文獻：

Gerbault, P., Liebert, A., Itan, Y., Powell, A., Currat, M., Burger, J., ... & Thomas, M. G. (2011). Evolution of lactase persistence: an example of human niche construction. Philosophical Transactions of the Royal Society of London B: Biological Sciences, 366(1566), 863-877.

本期排版：歐陽

部分圖片來自於網路

黎抱抱

清華大學生物科學學士，英國倫敦國王學院心血管醫學博士，在倫敦從事醫藥戰略諮詢工作。忠實的美術愛好者，喜歡捧貓逗狗，熱愛旅行。

大白營養的小夥伴們

從世界頂級學府學到的知識

以科學又簡單的方式走進你的日常

改變營養健康的認識和生活習慣

這是一個可以燎原的小小心愿望 正在實現著

微文屬原創，版權為大白所有（ID號：dabaiyingyang）

若微信公眾號平台有意轉載請聯繫：

dabaiyingyang@outlook.com