寶寶發燒身上熱，手腳涼是咋回事

寶寶發燒卻手腳冰涼是一種假冷真熱現象，3歲以下的孩子尤為多見。這是咋回事呢？

發炎反應導致腦部下視丘體溫定位點上升的時候，腦部所認定的正常體溫會超過 38℃。如果當時體溫並未達到設定的標準，病人會覺得冷（畏寒），而且可能不自主地出現肌肉顫抖（寒戰）以增加熱量，並讓四肢血管收縮以減少熱量喪失，所以會出現手腳冰冷現象。

如發燒時手腳冰冷，說明正處於體溫上升期，體溫還要繼續往上升。此時常有疲倦乏力（小孩可能表現為很粘人、要求抱等）、肌肉酸痛（小孩可能會表現得哭鬧不安、易激惹等）、皮膚蒼白、自覺得冷或寒戰（打激靈）等。

寶寶發燒打寒顫怎麼辦？

但如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫熱，所以要外加毛毯覆蓋。但爸媽要切記，一定不能讓寶寶正對著空調和電風扇降溫。如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，表示需要散熱，可以少穿點衣物。也可以將寶寶身上衣物解開，用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出，另外水氣由體表蒸發時，也會吸收體熱。

量體溫的方法有好多種，到底哪一種比較准？

量體溫的方法包括肛溫、口溫、腋溫、背溫、耳溫、額溫等，其中以肛溫最接近身體內部真正的溫度。耳溫與肛溫的相關性很高，必要時可取代肛溫，但必須注意三個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫的相關性較差。口溫平均比肛溫低 0.5 ℃，腋溫平均比肛溫低 0.8 ℃，而且口溫和腋溫比較容易受到皮膚黏膜血管收縮等因素的影響而偏低。一個月以下或體重很低的新生兒，不適合量肛溫與耳溫，可考慮量腋溫或背溫。用額溫槍或紅外線測量皮膚表面，準確度較差。

肛溫比口溫高 0.3～0.5℃，口溫比腋溫高 0.2～0.4℃，肛溫比腋溫至少高 0.5℃，有研究認為，耳溫與其他部位測溫的平均溫差為 0.29℃，與肛溫相差 0.74～1.34℃。0～5 歲的孩子不建議測量口溫和肛溫；新生兒（4 周以內的小嬰兒）測體溫宜使用電子溫度計測量腋窩溫度；對於滿月～5 歲的孩子，可以使用電子體溫計或化學溫度計、紅外線測溫儀等測量腋窩溫度，3 月齡以上可考慮用紅外線鼓室體溫計測量耳溫；不建議測量額溫，因為結果不可靠。