老人，如何體面的衰老？哪怕遺忘今生也能保有尊嚴？

近日，有報道稱一些不法分子企圖誘騙一位患阿爾茨海默病即老年性痴呆的病人，意圖侵吞他的所有財產。而這位患者正是富豪慈善家——李春平。20年來，他以平均每天70,000元的速度向各類需要救助的人捐贈，捐款總數累計已超過6.3億元，成為被中國紅十字會授予"慈善家"榮譽的第一人。

然而就是這樣的一個人，今年年初，被診斷為阿爾茨海默病，逐漸發生記憶障礙和遺忘，失去了基本的是非判斷能力和行為能力，直接導致不法分子對他的利用。成年患者患病後的狀態已「回到童年」，那麼我們如何保證他們的權益，讓他們安享晚年？

了解疾病現狀

老年性痴呆是繼腫瘤、心臟病、腦血管病之後引起老年人死亡的第四大病因。據國際阿爾茨海默病協會公布的一項數據顯示，全球患有阿爾茨海默病的患者約4400萬，我國以990萬人口位居世界第一。目前，我國目前平均每3秒新增1人，85歲以上老齡人口中，三分之一患有老年痴呆症。

所以，這個行列，離我們並不遙遠。

與高發病率形成反差的是老年痴呆的低知曉率和低就診率。輕度痴呆患者就診率僅14%，中度和重度痴呆患者的就診率也只有25%和34%。

首先，大眾對老年痴呆症缺乏認識，誤以為患者是「老糊塗」了，調查資料顯示，半數以上老年痴呆症病人的家屬認為，老年性痴呆是自然衰老的結果，不是一種疾病，其實老了未必就糊塗，而老年痴呆症也絕不是「老糊塗」這麼簡單；

其次，患者或其家屬由於病恥感而排斥前往醫院就醫，患者往往相當重視面子，會用別的言語矯飾敷衍過去，不願承認自己的記憶出現問題，家屬也從心理層面不願去印證自己的親人可能是老年痴呆患者；

最後，就是防範意識薄弱，在老齡化進程加快、人口流動性加大等因素的共同作用下，城市裡的「空巢老人」現象也日漸凸顯，部分子女對老人的監護存在缺失，不了解老人尤其失智或患有阿爾茨海默病的老人的需求。

治病要趁早

老年痴呆症需要早發現、早診斷、早治療。

記憶化作流沙，親人變得陌生，心智有如孩童，世界重新歸零——對於老年痴呆症患者來說，這是一個幻妙的過程；而對於身旁的親人來說，這是不可逆的挑戰。

疾病雖然不能根治，但是如果能及早發現及早就診，及時進行藥物干預及認知功能訓練，至少能有效延緩疾病的進展，改善患者的生活質量，患者的生存時間可以從 3~5年延長到10年以上。

所以，患者及家屬的認知必須及早轉變。

一、早發現

患者的一般表現：

1.近期記憶減退，主要表現近記憶減退，患者通常對早年的事情記得一清二楚，剛才說的話卻忘得一乾二淨；

2.計算力減退，日常生活中很小的賬目算不清或不會算；

3.視空間技能損害，比如在家附近迷路；

4.思維貧乏，言語單調，有時自言自語，反覆訴說某件事情；

5.性格和情感改變，如原本很開朗，變得過分膽小或脾氣暴躁、固執、多疑等。

如果發現患者有上述表現，可以在家中用自測的方法先做檢驗。

自測老年痴呆症：畫鍾提問法。

方法：要求受檢老人在白紙上畫個鐘錶，在10分鐘內完成。畫出閉鎖的錶盤；將數字寫在正確位置；錶盤上12個數字正確；將指針安置在正確位置。

標準：做到一個要求，得一分，如患者得到3到4分表明認知水平正常，0到2分則表明認知水平下降。

這有助於幫助患者及家人早期發現病情。

二、早診斷、早治療

作為家屬可能一時難以接受患者的改變，但是心裡要明白，患者的行為是因疾病而起，並非出於本意，雖然老年痴呆症還不能治癒，但是一旦確診為該病，及時就診才是此時最正確的選擇。

目前，國內各大醫院的神經內科、精神科、老年科的記憶障礙門診都可對阿爾茨海默病進行診斷。常規診斷程序包括病史回顧、體格檢查、痴呆篩查測試（量表評估）、腦神經系統檢查及實驗室檢查（如血生化及CT、MRI、PET/SPECT等腦部掃描檢查）等。

現階段的治療方法可以緩解老年痴呆的癥狀或減緩疾病的進展惡化，尤其是對那些與家庭生活密切相關的癥狀，即使是很小的改善都會對患者日常生活產生很大影響。

投之以桃，報之以李

社會是一個整體，辛勤半生的老人，在為家庭和社會作出貢獻後，家屬和社會各界都將有責任來承擔老人的養老問題，如果老人患病，更應該竭盡所能加以照顧。

家屬

兒女日常打電話的簡單問候不足以發現老人的細微變化，要經常與老人進行有實質性內容的交流，如和父母一同規劃家庭未來，和他們一起探討工作生活中的問題，事情越具體越好。

養老院

為老人提供做遊戲、學外語，以及玩遊戲的活動，讓老人退休後保持大腦的活躍水平，避免長期處於抑鬱和孤獨的情緒中，誘發大腦功能衰退。

醫院

可為65歲以上的居民免費進行記憶功能檢測及義診；召開關於正常老年人保護記憶力、痴呆患者的日常護理及精神癥狀的干預等相關內容的健康講座；建立記憶障礙和痴呆健康教育公共微信平台；不定期舉行患者、家屬宣教聯誼活動，將相關疾病的健康教育、基本常識更加深入地貫徹到患者及家屬的心中。

黃手環

《中國老年人走失狀況白皮書》調查顯示全國每年走失老人約50萬名，平均每天走失約1370名，失智和缺乏照料成為老人走失的主因，且隨著我國老齡化進程加快，走失老人問題已成為一個嚴肅的社會問題。

為防止老人走失，針對阿爾茨海默病，中國人口福利基金會設計了黃手環。黃手環上附有老人的姓名、家址、親人聯繫方式等，一旦老人走失，記不得路，路人及警察可以根據黃手環上的信息，及時幫助老人回家。在病人確診的那一天起，醫院與親屬就應該為其戴上這樣的黃手環。

「互聯網+」

目前，由公安部人口信息系統和民政部開發的全國救助尋親網，與「今日頭條」尋人項目走到了一起，開始構建我國的老人走失救助信息系統。全國各地社會救助站共享系統與覆蓋面較廣的社會網站合作推送走失和救助情況，並根據錄入走失人員DNA等信息，藉助「互聯網+」系統的構建，使走失老人的尋找，更加及時、高效和精準。