省會各大醫院產科分娩量"井噴" 超四成是二孩

原標題：大醫院新生寶寶超四成是二孩

去年下半年以來，省會各大醫院產科門診量和分娩量「井噴」 醫生稱如不是高危孕婦，沒必要捨近求遠擠大醫院

1月8日上午8時，市婦幼保健院胎心監護室已坐滿了前來檢查的孕婦。長沙晚報記者 余劭劼 攝

製圖/王斌

湖南省婦幼衛生數據上報系統顯示，2016年度（婦幼統計的周期口徑指上年10月1日至本年度9月30日，下同）全省共出生新生兒約80萬人，僅比上年度多2萬人左右。儘管生育高峰並沒有像「全面二孩」政策出台之初設想的那樣如期到來，但由於眾多高齡、高危孕產婦選擇在省會各大醫院產科分娩，大醫院的分娩量已然呈現井噴的趨勢，這一趨勢從2016年下半年開始尤為明顯，部分醫院產科單月分娩量甚至是上年同期的兩倍。而在各大醫院產科分娩的這些新生兒中，相當一部分是二孩。據統計，2016年度在湖南省婦幼保健院、中南大學湘雅二醫院等，二孩均占醫院全年總分娩量的40%以上。

二孩媽媽

產檢比生一孩時多排隊1小時

昨日上午8時許，長沙市婦幼保健院產科門診的候診區已經坐滿了等候產檢的孕婦和家屬。記者跟隨准媽媽王芸（化名），感受了產科門診的繁忙。

王芸1歲半的女兒也是在市婦幼出生的，所以她對醫院的各個科室、流程都輕車熟路。她最直接的感受是，在2014年做產檢時，這家醫院雖然很繁忙，但遠沒有到現在的程度。「當時只有一個B超室，如果一早到醫院預約，當天就能做。現在兩個B超室，還必須提前兩三天預約。」王芸說。

王芸事先在網上預約挂號，由於人數太多，她的號排到了9時20分。「醫院7時40分以後就沒有停車位了，我一般7時30分就到產科門診。」此時，候診大廳已經有100多名孕婦和家屬在等候，大家排隊自助測量身高、體重和血壓，用手機拍下來。之後，大家按預約挂號時間排隊取號，王芸拿到號子時已經快9時了。護士把王芸的身高、體重和血壓數值填好，讓她先去胎心監護室檢查，那裡同樣需要排隊。做完胎心監測正好是9時20分，王芸趕緊到6號診室看診。醫生查看數據、聽胎心，開具了血常規、尿常規和胎兒心電圖等3項檢查。王芸趕緊去抽血處排隊取號，又排隊30分鐘，等到完成抽血已是10時40分。王芸的肚子早已餓得咕咕叫，一邊到心電圖室排隊取號，一邊往嘴裡塞了點麵包。做完胎兒心電圖，時鐘已指向11時30分。

「和生第一個孩子時相比，現在常規的產檢至少要多等一個多小時。」採訪中，不少二孩媽媽這樣告訴記者。

各大醫院

分娩人數和二孩比例均劇增

「最多的一天，生了98個，醫護人員忙得連吃飯的時間都沒有。」湖南省婦幼保健院產二科主任游一平主任醫師告訴記者，而在2015年，最多的日分娩量僅為50多個。2016年度該院共迎來17624名新生寶寶，比上年度的13076個新生寶寶，增長34.78%。

事實上，自去年8月份開始，在該院出生的新生兒明顯增多。去年上半年，在該院出生的新生兒每月約1300個，自8月份開始，每個月的分娩量增加到1600個以上，其中10月、11月更是超過1700人。去年第三季度，該院的分娩量較上年同期增加60%-70%。2016年度，該院共迎來二孩寶寶7044人，佔全年分娩量的40.0%，而這一數據在2015年度是31.2%。

來自長沙市婦幼保健院的統計數字顯示，2016年度該院門診人數達226597人次，同比增長17.19%；分娩人數為14588人次，同比增長22.79%。在分娩人數中，二孩所佔的比例約50%，而2015年度這個數字是25%。

除了婦幼保健專科醫院，長沙大部分三甲綜合醫院產科也不輕鬆。來自中南大學湘雅二醫院產科的數據顯示，2016年下半年，該院門診人次、分娩人數同比分別增長25%和30%，加床率高達64.24%。2016年度在該院出生的二孩約佔74.8％，這一數據在2015年度僅為34.5％。

長沙市中心醫院2016年度迎來3442個寶寶，比上年增加30.08%；分娩量最大的11月共迎來395個寶寶，比上年同期增加59.27%；全年分娩二孩1539個，比上年增加208.42%。

即使是往年產科工作量並不完全飽和的醫院，門診人次和分娩量也在急劇上升。以湖南中醫藥大學第一附屬醫院為例，該院2016年度門診人次、分娩人數與上年度相比均翻了兩番；2016年度在該院分娩的二孩，也比上年度增加約30%。

產科故事

門診醫生忙得沒時間上廁所

急劇增加的產科分娩量，給醫護人員帶來的是超負荷的工作量。

以省婦幼保健院為例，2016年該院門診人數首次突破20萬，達218827人次，比上年增長10.32%。該院產科門診副主任醫師李德忠一個月22天的工作日門診號高達2700多個，最多的一天看了130個門診。「因為沒有時間上廁所，門診時間我幾乎不敢喝水。」李德忠說。

55歲的姚穗是湖南省人民醫院產科主任。不久前的一天早上，正在穿衣服的她突然感覺脖子不能動了。骨科醫生診斷為頸椎環樞半脫位，建議她休息，更不能隨意晃動脖子。「姚主任第一反應是想起當天約了病人動手術，而且產科人手太緊張，根本不可能休假。」該院產科副主任尤勝告訴記者，和骨科醫生商量後，姚穗戴著頸托上了手術台。

護士長分娩前仍在一線工作

「晚上11時分娩，上午11時還堅守在工作崗位上，直到腹痛難忍才進了產房。」湘雅二醫院產房護士長楊卉告訴記者，32歲的石理紅是該院產一病區護士長，懷孕後一直堅持照常上班、加班。

「她痛的時候就坐一下，不痛了就繼續做事。」楊卉說，直到陣痛越來越頻繁，石理紅實在堅持不住時才把工作交給同事，然後去找產科醫生。在上產床前3分鐘，石理紅還在通過微信和同事交接工作。

「全面二孩」政策放開後，不少產科醫護人員也開啟了「二孩」計劃，使得本就緊張的產科人手更加捉襟見肘。據不完全統計，2016年省婦幼保健院大產科在崗護士數156人，休假人數25人；醫生人數57人，休假人數5人。在湘雅二醫院，今年有18名產科醫護人員先後成為準爸爸媽媽。「除了保證產假，他們基本全年無休，每天工作時間在10-12個小時。」省婦幼保健院產科護理技術顧問劉志暉這樣描述產科醫護人員的工作量。

溫馨提醒

孕期檢查最好在同一家醫院完成

「如果不是高危孕婦，沒有不良孕史，沒有高血壓、糖尿病等基礎疾病，最好不要捨近求遠擠大醫院。」游一平建議，這類准媽媽可以選擇一些就近的二級醫院或民營醫院建檔、產檢及分娩。二級醫院都有大的公立醫院作指導，一旦發現產婦有高危因素，會安排上級醫院的專家援助，孕產婦出現緊急情況也會迅速轉診到上級醫院。

目前，省、市婦幼保健院都要求，到這兩家醫院生育孩子的孕婦要先建檔。省婦幼保健院要求，妊娠12周內，攜帶身份證、診療卡、湖南省孕產婦保健手冊到該院產科門診導診台登記建檔；如果在12周內未完成建檔的孕婦，可在26周內進行再次建檔。準備在長沙市婦幼保健院分娩的准媽媽，需準備好診療卡和病曆本等，並下載「孕期伴侶」和「就醫寶」手機客戶端，之後到醫院排隊建檔。

雖然各大綜合醫院的產科對建檔沒有明確要求，但在採訪中，各大醫院的產科專家們都特別提醒，准媽媽一旦選擇了準備分娩的醫院，最好全程在這家醫院進行產前檢查，這樣有利於產科醫生全程了解准媽媽的狀態，做出最有利於准媽媽的建議和診斷。

(長沙晚報記者 唐江澎 彭放)