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合肥:「猴年+二胎」效應疊加致各大醫院產科「爆滿」

合肥:「猴年+二胎」效應疊加致各大醫院產科「爆滿」



「猴寶寶」遇上「二胎放開」,今年暑期合肥各大醫院的產科全部爆滿。「加號」、「加床」、「提前預約」……成為今年「生娃」的關鍵詞。連日來,記者實地走訪了多家醫院。

掛不上的號


半夜搶產科號跟春運搶票似的


在某醫院直通婦產科的電梯間里,懷孕36周的徐冰冰被身旁兩三個孕婦攔了下來。准媽媽們紛紛探過頭來,像發現新大陸一樣指著她手裡的「挂號單」問道:「9號?這麼靠前?你怎麼掛到的?」


這已不是徐冰冰第一次面對類似的疑問。

「我老公定了凌晨3點的鬧鈴,每個星期三都是半夜起來挂號。就跟春運搶火車票一樣,三甲醫院多數是提前7天在網上放號。」


「怪不得我早上起來就沒號了。」挺著大肚子的准媽媽們如獲至寶地點點頭。


把挂號的獨門秘籍傳授出去,不怕自己掛不上了?徐冰冰苦笑著說,「將心比心,我也曾掛不上號,互相幫助也是應該的。」


「四維」約不上趕到民營醫院碰運氣


從安徽省婦幼保健院退休後,王祥華被合肥現代婦產醫院「聘」回了B超室。隨著「二胎政策」的放開,這家民營醫院的四維檢查也是人滿為患。

「不行了,眼睛要看瞎了。」一連3個多小時坐在彩超機前,王祥華揉了揉腰,閉上眼睛。短暫休息之後,復又睜開眼,將視線移回屏幕。


B超儀的探頭遊走在孕婦的肚皮上,胎兒的四肢和面容隨之顯像在屏幕上。四維彩超被稱為寶寶人生的「第一張彩照」。


王祥華告訴記者,自今年以來,每天的檢查量幾乎是去年的一倍,「就這樣還有很多孕婦預約不上。」


前後不過4年時間,黃女士大女兒是2012年降生的,今昔對比,她表示,現在不但產檢的人多,挂號、預約都要排好久的隊。


眼下懷孕24周的黃女士就遇到棘手的難題。由於錯過了預約期,胎兒「大排畸」的四維彩超就無法在三甲醫院完成。她只好來民營醫院碰碰運氣,之後拿著檢查結果再回公立醫院複查。

排不完的隊


保安「解救」被圍住的產科醫生


一名穿灰色保安服的中年男子走進了省立醫院產科門診室。他的任務只有一個,將產科醫生李彩榮從重重「包圍圈」里解救出來。


等著看病的孕婦以李彩榮為中心,形成了鐵桶狀的合圍。十幾隻手同時舉著病歷,從四面八方高高低低地伸向李彩榮。前一個病人剛問診完,後面緊接就會有人插話進來。

身旁跟著李彩榮實習的女大學生告訴記者,最誇張的周一,李醫生一天看了160個多號。


雖然是在空調房間里,但李彩榮還是面色通紅。案頭上堆滿了病歷,以至於每拿起一本病歷,她都要大聲問一遍——這是誰的?


「急死了,還有五六個號沒看。不要都圍著我,我沒辦法看病了!」距離下班時間還有半小時,她忍不住「崩潰」地大叫出來。


貼著醫生站,是許多「插隊媽媽」的第一選擇。李彩榮最擔心的是孕婦站在她的身後,因為一轉身可能就會撞到准媽媽們「最珍視」的肚子。每隔一陣她就得小心地回頭看看,並一再說,「不要站在我後面!」


「麻煩大家排個隊吧!」保安開始維持秩序,好給診室留出一些空間。不過七八個平方米的診室里,仍有部分准媽媽不願離開。保安見相勸無效,也只得作罷,任由「賴」著不走的孕婦站在診室里。


排了一小時隊卻被告知次日再來


與李彩榮的診室相隔一間,就是省立醫院的胎心監護室。


孕期在36周以上的准媽媽,每周都需要到醫院做一次胎心監護,直到臨產。圓盤形的探頭綁在肚皮上,根據胎兒20分鐘內的實時心跳畫出一道上下波動的折線。「嗞嗞」的列印聲,伴著心跳折線一點點從胎心監護儀里「吐」出。


「監測一個孕婦前後需要20分鐘,3台機器同時運轉,上午、下午加起來也只能做50多個。」負責胎心監護的章醫生告訴記者。


一個小時隊站下來,准媽媽們難免體力不支。隊伍里不時有人走出來,靠在牆邊歇歇,然後繼續排隊。門口懷雙胞胎的短髮孕婦剛被喊進監護室,人群里便開始竊竊私語,「『雙胎』一個人要佔兩台設備,又得多等一個人……」話音剛落,准媽媽們的臉上集體浮現出更深的倦容。


已經是下午4點,門口還排著頭十位等待做胎心監護的孕婦。「門口剛才划過(就診卡)的4個進來,剩下的明天上午再來,做不完了。」章醫生探出半個身子吆喝說。


趕上「末班車」的孕婦,得償所願;晚了一步的,難免抱怨連連,不情願地拖著笨重的身子離開。得!明天還得接著排。


最令章醫生哭笑不得的是,由於胎心監護等待時間較長,部分孕婦甚至發動全家上陣,甚至還有讓家裡「大寶」來排隊的。


留不住的床


住在走廊里的妊娠高血壓孕媽


周先生患有妊娠高血壓的妻子已經在走廊里住了10天。


每天中午12點半,是他給妻子和岳母送飯的時間。3層的保溫飯盒,他左右手各提了一個。在解放軍105醫院住院部7樓的婦產科走廊,周先生一眼望去,沒有搜尋到妻子熟悉的身影。倒是岳母斜坐在臨時增設的小床邊,她特意從河南坐了4個多小時的大巴趕到合肥陪產。


醫院走廊很少有中央空調的出風口,孕婦和家屬只能靠家裡帶來的小台扇降溫。「靠著床沿,或者在凳子上倚一下子就過去了,眼下也是沒辦法的事情。」岳母一臉無奈,「最好能快點生,還能少遭點罪。」


走廊上,一溜排擺滿了臨時架設的簡易鐵床。一個個腰身滾圓的孕婦,或躺,或坐,無言地「挨」過孩子降生前最後的孕育時光。


「又要把她移哪兒?」周先生見護士推來一副擔架車,趕忙問道。岳母朝走廊盡頭的待產室努努嘴,「噥,不是說血壓高嘛,推進去再檢查下能不能生。」


10分鐘後,妻子從待產室里被推了出來。臨盆在即,妻子的肚子高高聳起,多數時候只能側身而卧。妊娠高血壓的妻子,臉憋得通紅,汗漬將頭髮黏在額前。


她撐起雙手試圖坐起來。眼疾手快的周先生立馬上前,與護士合力將愛人攙扶到鐵床上(上圖)。


「這就是目前我能給妻子提供的生產環境。」這名「准爸」告訴記者,每每想起,他常常心焦得不願直視。


新建醫院設法加床資源上網


懷孕足月的湯女士兩天跑了5家公立醫院,卻都沒有床位。此前這則合肥產婦的真實經歷被報道後引發廣泛關注。在「猴寶」扎堆出生的今年,各大醫院究竟是如何應對的?除了加床、縮短住院期等常規方法,還有沒有更好的應對機制?


對策一:加床加床再加床


今年最高峰時,合肥市三院產科住院病床就加到了100床,實際上常規設置的病床只有55床。儘管如此,一些住院時本該由醫院提供的生活用品,如熱水瓶、躺椅等東西也是供不應求,只能依靠家屬從家裡背過來。


「只有高危孕婦在確定要住院的情況下,才會給她們預留床位,住院區通常都沒有空床位。」合肥市三院婦產科行政主任周榮生透露,七八月本身就是生產的高峰期,此外因為9月開學季、暑天坐月子方便等因素,不少准媽媽都更傾向於在8月底前完成「卸貨」。


解放軍105醫院一位值班護士告訴記者,由於床位已經加到走廊上了,目前醫院只接收定點在該院檢查的孕婦。


在省立醫院產科門診,幾位足月的孕媽湊在一起聊床位。「你沒看7樓產科的床位都加到醫生辦公室了?」一位提前打探過消息的孕婦說道。


省立醫院婦產科副主任汪菁對此解釋說,「患者所說的『醫生辦公室』,其實是以前的『醫患溝通室』。我們醫院內部有規定,產婦不能加床在走廊上,所以只好將7樓產科病區但凡能利用的房間都騰挪出來,目前一共已經騰了4個房間,加了16張床。」


汪菁說,他們還在向醫院打報告,希望能在相鄰的樓層里尋覓空房間,繼續加床。


對策二:縮短產後觀察期


調查中記者發現,在不影響孕婦和新生嬰兒身體健康和安全的情況下,一批醫院開始縮短產婦住院的觀察期。以前需要住院觀察6天的,現在只需要3天就可以提前出院。


「人真的太多了,儘管我們醫院面積不算太大,但是在下午和晚上的病房巡查中,我們每天都要走五六千步,多的時候可以達到一萬步。」周榮生主任掏出手機,點開計步軟體統計的步數。她幾乎每天都能在朋友圈中榮登「步行健將」。


記者從安徽省婦幼保健院了解到,今年醫院鼓勵順產產婦在身體無恙的情況下24小時出院,剖宮產的產婦72小時出院,以快速周轉產床。


對策三:身體允許可選民營醫院


「民營醫院的服務態度好、環境好,有導醫職業引導,價位也相對便宜。」合肥現代婦產醫院門診部主任孫秀芳認為,這是孕婦願意在民營醫院檢查、生產的主要原因。


今年民營醫院的接診量也大幅攀升,孫秀芳表示,就診量差不多比往年多了1/3。部分檢查項目如四維、唐篩等也需要提前一兩個月預定,孕婦生產的床位已經預定到9月份。


周榮生則建議,對於正常的孕婦,在選擇產檢和分娩的醫院時可以去口碑較好的、離家近一點的。不過,對於高危產婦,還是應該到大醫院就診。「生產雖然是一個自然的過程,但是畢竟伴隨著一定的風險,准媽媽還是應結合自身,理性選擇。」


對策四:不要隨意剖宮產


在產科門診,常有足月的孕婦主動要求剖宮產。對此,周榮生表示,儘管現在一直在控制剖宮產手術的數量,但是目前仍有30%之高。部分孕婦總認為生孩子「很疼很可怕」,但是相較於順產而言,剖宮產的危險性更大,特別是生第二胎的風險,術後恢復也沒有順產快。剖宮產後,產婦至少要等到兩年後,才能二次懷孕生子。


對策五:規劃擴大產科規模


省立醫院婦產科副主任汪菁告訴記者,目前醫院正計劃在南區擴建一個高端產科,預計能新增60張床位。


「理想中,我希望市區和南區一共能提供200張床位。」汪菁告訴記者,而在改造完成之前,除了找空房間加床,也實在沒有更好的辦法。


根據規劃,一座設計擁有1500張床位的安徽省婦幼保健院總部——安徽省國際婦女兒童醫學中心,有望在2017年底建成。未來,地鐵2號線將有通道直接抵達。


屆時,這座超大醫學中心有望緩解產科醫療資源緊張的現狀。


對策六:呼籲床位資源上網


醫院挂號已經可以同時支持114、支付寶、醫護網等多種方式,那麼應對這輪生育高峰,是不是也可以將醫院的床位共享在互聯網上?產婦只需在手機客戶端點擊一下,立馬能顯示出附近的公立、私立醫院剩餘的床位數?


「我覺得床位資源的透明公開,會有利於產婦做出貼合自身實際的選擇,同時也省得一家家醫院跑。」汪菁認為,如果該舉措推廣,應該能部分緩解眼下的「產床告急」。


對策七:「名院」託管地方醫院產科


名校辦分校緩解了「擇校熱」。「名院」託管地方分院產科也正在成為一種新的趨勢。記者從安徽省婦幼保健院獲悉,今年4月,安徽省(合肥)婦幼保健院與潁上縣人民醫院簽訂協議,正式合作組建「安徽省(合肥)婦幼保健院潁上分院」,實行全面託管。


「潁上是安徽的人口大縣,一年的分娩量都在7000多人。全面託管後,省婦幼保健院的專家團隊及管理人員將正式進駐分院,各種先進的婦幼醫療設備也陸續到位。」省婦幼保健院一位負責人認為,此舉勢必將分流扎堆往省城跑的產婦。


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