寶寶輔食添加全攻略＋注意事項，看完這篇就夠了！

如何開始添加輔食？如何選擇輔食的種類？輔食、母乳及配方奶該如何分配？

別著急，看完今天的內容小康君保你能豁然大明白！接下來就由兒科醫生許利娟，為大家講講關於嬰幼兒輔食添加的那些事兒~

第一口輔食何時添加？

添加輔食的時間應根據嬰兒體格生長、神經發育、攝食技能和社交技能幾方面的發育狀況決定，一般應在嬰兒體重達6.5-7公斤後，能保持姿勢穩定、控制軀幹運動、扶坐、用勺進食等，此時多為4-6月齡。

在6個月以前，母乳或者配方乳完全可以滿足寶寶的所有營養需求。在6個月以後，由於寶寶的營養需求增加，尤其是純母乳餵養寶寶在4個月時，母乳不能滿足寶寶對鐵的需求，需要通過輔食添加來滿足。如果添加輔食過晚，不僅寶寶面臨營養不良的風險，尤其是「小兒缺鐵性貧血」，還可能會出現偏食，厭食等餵養困難。

另外，考慮到寶寶胃腸功能及腎臟功能的發育特點，輔食添加不宜過早，所以各位爸爸媽媽切莫心急~

添加輔食的基本原則

由少到多

在輔食添加前可給予嬰兒少量含強化鐵的米粉，第1天1勺米粉，觀察寶寶有無嘔吐，皮膚過敏或腹瀉。如果沒有逐漸增加，用勺進食，6-7月齡後可代替1次乳量。

由一種到多種

單一食物引入的的方法有利於媽媽觀察寶寶對食物是否過敏。如蔬菜的引入，每種菜泥嘗1-2次，3-4日後嬰兒習慣這種蔬菜後再換另一種，以刺激味覺的發育。

由細到粗

從泥狀過渡到碎末狀可幫助寶寶咀嚼，同時增加食物的能量密度。

由軟到硬

隨著嬰兒年齡增長，食物有一定硬度，可以促進寶寶牙齒萌出和咀嚼功能的形成。

注意進食技能培養

盡量讓孩子主動參與進食，如7-9月齡孩子可以抓食，1歲以後可以自己用勺進食，既可增加嬰兒進食的興趣，又有利於眼手動作協調和培養獨立能力。

添加輔食的具體步驟

6-7月齡

嘗試食物的味道

這個階段母乳、配方奶還是主食，輔食應該在喂完母乳或者配方奶之後再喂。可以給寶寶嘗試各種不同食物的味道，少量的糊狀輔食，在喂完母乳或者配方奶1小時候開始。從比較稀的糊狀開始，慢慢加稠，可以逐漸改成條狀糊狀食物。

建議添加輔食初期1天1次即可，觀察寶寶對輔食沒有過敏，家長切莫操之過急。後期待寶寶接受良好無異常再逐步增加到1天2-3次。6個月開始，寶寶的鐵需增加，因此輔食里，至少包含一種含鐵豐富的食物。常常首選「鐵加強米粉」，也可以給孩子吃肝泥，豆沙泥等含鐵量豐富的食物。

在開始添加輔食的時候，寶寶會用舌頭把食物頂出來，這是一個正常現象，並不是寶寶不喜歡這種食物，多是寶寶對這種食物的習慣尚未確定。媽媽需要寶寶嘗試多次後才會慢慢接受。

7-9個月齡

學習並鍛煉咀嚼功能

多數寶寶在接觸輔食時，就有咀嚼的動作，寶寶在咀嚼食物的同時，也鍛煉了語言功能發育。如果寶寶不會咀嚼，父母可以在寶寶面前做咀嚼動作，示範給寶寶看，寶寶自己此階段已經有模仿能力。當寶寶剛開始接觸粘稠或者帶有顆粒的食物時，可能會出現作嘔的動作，這個是正常的現象，媽媽們無需驚慌。在寶寶七至九個月大的時候，1天可以吃三次輔食。

10-12月齡

自己獨立進食

寶寶在這個年齡階段多喜歡自己進食，有的寶寶自己用手抓，或用勺子進食。家長們一定不要怕寶寶把手或衣服弄髒，應鼓勵寶寶自己進食，但需要家長陪護，防止食物嗆咳引起窒息的危險。

從九個月開始，大多數寶寶已經可以和大人一樣一日三餐輔食，但家長也不可因此而停止母乳或配方乳的供給。

12月齡以後

和家人一起進食

寶寶1歲以後，因為孩子胃腸功能較弱，仍少量多餐。1歲之後，孩子可以喝全脂的牛奶。也要注意每日牛奶的攝入量，過量的牛奶會導致寶寶不願意進餐，從而導致餵養困難，一般每天奶量保持在250毫升以上，500毫升以內。

寶寶1歲以內最佳的飲料仍然是母乳、配方奶、全脂牛奶和白開水。不建議讓寶寶喝果汁，讓寶寶食用新鮮水果遠比喝果汁有營養（果汁糖分過高，纖維過少）。如果您一定要給寶寶喝果汁，那麼建議將果汁稀釋（果汁和水的比例：1:3），控制在120毫升以內。另外，大量的果汁是禁止的，因為可能會導致蛀牙和腹瀉。

在這個階段的寶寶，可能會出現進輔食後厭奶的情況，這主要是對輔食的味道適應後，不再喜歡單一喝膩了的母乳或奶粉的原因。家長不用緊張，這是孩子每個階段很常見的過渡現象，家長們要尊重寶寶飲食的習慣和規律，追趕餵食、強迫餵食和過度餵養都不可取。

嬰幼兒添加輔食的常見問題

輔食引入時間和方法不當

過早給寶寶吃半固體食物，影響母乳鐵的吸收，增加食物過敏，腸道過敏的機會；過晚吃輔食，錯過味覺，咀嚼功能發育的關鍵年齡，造成進食行為異常，增加斷母乳困難度，從而導致寶寶營養不良。另外不要用奶瓶給寶寶吃半固體食物，會導致寶寶不會主動咀嚼、吞咽飯菜。

能量及營養攝入不足

8-9月齡，嬰兒就可以進入較高密度的半固體食物密度，如果經常進入能量密度低的食物，或者攝入量過低，嬰兒進食後不滿足，體重增加不足，下降或者安睡後於夜間頻繁夜醒，要求進食，進食後寶寶安穩睡眠。對於6個月以後的寶寶，一定要增加食物能量密度，避免給寶寶過渡液體食物，減少寶寶進食的總量。

進餐頻繁

胃的排空與否和消化能力密切相關，嬰兒進餐頻繁，每日超過7-8次，或夜間進食次數增多，使胃排空不足，影響嬰兒食慾。一般安排嬰兒一日6餐進食有利形成飢餓的生物循環。

食慾波動

幼兒可以準確判斷能量攝入的能力，這種能力不一定在一餐中表現出來，連續幾餐都可被證實；幼兒可以一頓吃很多，次日早餐什麼都不吃。變化的進食行為提示幼兒有調節進食的能力。所以家長對於孩子一頓吃很多，一頓什麼都不吃，不需要太緊張，寶寶需要自己調整的時間。

家庭成員的營養

現在家長及爺爺奶奶把更多的時間都放在寶寶身上，寶寶一頓飲食量不足，家長們會在孩子身後追著餵養，甚至吵孩子把食物吃下，家長進食不偏食，家長進食均衡化，多樣化，孩子飲食習慣會受到很好的教育，相反強迫進食，會增加孩子對食物的厭惡，增加偏食習慣的風險。

愛兒專家說

孩子生長發育是一個過程，這個過程有一定的規律，家長需要觀察，還需要用心去給寶寶逐漸過渡，不要過於急躁，也不要認為寶寶吃的胖就好。在養育孩子過程中，家長可能會遇到各種各樣的問題，如果出現餵養方面的問題，可以通過平台諮詢，我是許利娟，我會在儘早時間內給予家長指導和建議。

參考書目：《兒科學》人衛版第8版。

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