面癱後，怎麼重現笑容？

北京朝陽區葉女士：

3 年前的一個晚上睡覺著涼後，右臉出現面癱。當時眼睛閉不上，吃東西流口水，沒法嘟嘴、不能笑。我曾經打針吃藥一段時間，眼睛能閉上了，但目前還是不能笑，讓我很苦惱。請問：面癱後，怎麼重現笑容？

中日醫院耳鼻喉科副主任醫師王成元：

面部的各種表情，是靠面神經指揮面部的肌肉正常工作呈現出來的，如果面神經或面肌損傷了，面部表情就會不正常，表現為面癱。一般來說，面癱後三年，面部表情還沒有恢復，面部肌肉就會出現一定程度的萎縮，也就是所謂的面癱後遺症。得了面癱，80%左右的人經過及時治療，都能恢復如初；但是也有20%~30%的人會留下不同程度的後遺症。

葉女士面癱已經有3 年了，這三年打針吃藥，還是不能笑，自行恢復的希望非常渺茫了，建議選擇游離肌肉移植手術來重現微笑。選擇肌肉移植手術能夠達到兩個目的。第一，讓患者在面部安靜時，也就是不喜不悲、不笑不怒時，呈現一張對稱的臉龐。第二，通過手術移植新的肌肉，輔助術後的肌肉訓練，讓患者重現笑容。需要提醒的是，肌肉移植手術是屬於顯微外科移植手術，患者選擇做這種手術前一定要先了解該醫生是否有過這類手術成功的經驗，是否具備良好的顯微外科技術，而不要盲目選擇醫院或科室。

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