孩子一年最多感冒幾次正常？家有復感兒應該這樣應對

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編者按：

又到了冬春季節更換的時候，這時候父母最擔心的就是寶寶生病。寶寶一旦生病，作為父母簡直就是手忙腳亂。

據《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示，我國現有的3500多種藥品中，專供兒童使用的只有60多種。而在這僅有的 60 多種兒童專用藥中，也存在著很多錯誤使用的情況。在國內兒童用藥匱乏的前提下，海淘國外兒童葯、成人葯減半等等辦法是很多父母的選擇。

長期從事兒童用藥研究工作的中國製藥企業管理協會兒童用藥專業委員會主任委員楊傑提醒，這些做法不但對病情沒有好的治療效果，反而有可能給寶寶的身體造成傷害。我們選取楊傑的一組有關兒童用藥的文章，希望幫助您能夠科學合理地用藥。

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流感高發季將至，又是一場「健康保衛戰」！寶寶動不動就感冒發燒？孩子一年最多感冒幾次正常？來看專業人士指點>>>

文/楊傑（中國製藥企業管理協會兒童用藥專業委員會主任委員）

圖文編輯/陳永傑 新媒體編輯/黃珊

有些寶寶並沒有先天性的疾病，但是動不動就感冒發燒，那家長一定要小心了，寶寶可能是復感兒。復感兒又稱易感兒，是指反覆呼吸道感染的兒童，這些兒童1年以內發生呼吸道感染的次數頻繁，超出了正常範圍。

反覆呼吸道感染(RRTI)是小兒常見病，發病率達20%左右，6歲以下的寶寶都比較常見，2歲內發病率最高。

不同年齡段的孩子正常一年最多感冒次數（註：感冒間隔一周以上才能算兩次）

備註：

(1)兩次感染間隔時間至少7天以上。

(2)若上呼吸道感染次數不夠，可以將上、下呼吸道感染次數相加，反之則不能。但若反覆感染是以下呼吸道為主，則應定義為反覆下呼吸道感染。

(3)確定次數須連續觀察1年。

(4)反覆肺炎指1年內反覆患肺炎>2次。

反覆呼吸道感染有什麼危害?

長此以往，不僅影響兒童生長發育，甚則影響智力發育。嚴重時可引起心、肺、腦等重要器官損害，如心包炎、腦膜炎等，嚴重危害了兒童的身心健康，並影響了日常學習生活，而且也會給家庭帶來沉重的負擔和壓力。

導致反覆呼吸道感染的原因以及應對措施

1、細菌或病毒感染

應對：室內保持新鮮空氣，經常通風。流感流行季節，不要帶孩子到公共場所去，不要讓孩子多接觸已感染的兒童和成人。

2、呼吸道黏膜損傷

病毒感染之後會引起呼吸道上皮的剝脫或壞死，失去完整的粘膜覆蓋，使其下組織暴露，為第二次第三次……感染製造了機會。而人體的黏膜系統是免疫力的第一道防線，防線崩塌是造成反覆感染的重要因素。

應對：寶寶呼吸道感染病癒後仍要休息一段時間，不要急於送去幼兒園，以免再一次感染;維生素A是保護呼吸道黏膜穩定和完整的重要營養素，臨床研究表明，復感兒往往伴有維生素A缺乏，維生素A輕度缺乏的患兒呼吸道感染的發病率是正常兒的三倍之多。所以，每日充足的維生素A攝入對免疫功能尚不完善的寶寶尤為重要。日常注意補充維生素AD製劑可在一定程度上降低呼吸道感染髮生率、減少複發。

3、環境因素

環境中的大量煙霧，如二氧化硫及一氧化碳等有害物質、被動吸煙等等，通過呼吸道進入人體，當有害物質超過一定濃度時，使機體抵抗力下降，從而誘發呼吸道感染。

應對：家長不要在家中抽煙，即使在外邊抽煙回家也好換衣、洗手，避免帶寶寶到汽車尾氣較多的馬路邊玩耍，去綠化較多的公園或小區內活動為主。

4、治療不當

細菌感染需使用抗生素，但療程不充分，沒有徹底消除病原菌，形成慢性病灶。為了急速退熱而使用了含激素藥物，為了減輕流鼻涕而過早的使用了撲爾敏、苯海拉明等對免疫系統有抑制作用的藥物，而使免疫功能受損。

應對：病毒感染不要使用抗生素，細菌感染使用抗生素一定要足量並保證足夠療程。38.5度以上需選擇退熱葯，首選布洛芬和對乙醯氨基酚，退熱需要過程，不要過於著急。

5、其他因素

另外反覆感染還與缺乏鍛煉、遷移住地等因素有關;部分與鼻咽部慢性病灶有關，如鼻炎、鼻竇炎，扁桃體肥大、腺樣體肥大，慢性扁桃體炎等。

參考文獻：

《反覆呼吸道感染的臨床概念和處理原則》中華兒科雜誌2008年

《反覆呼吸道感染患兒血清維生素A水平變化及意義》山東醫藥2011年

《維生素A缺乏與兒童感染性疾病》中國兒童保健雜誌2016年