JAMA子刊：爸爸也會患產前或產後抑鬱！

眾所周知，產前和產後抑鬱症對於母親和她們的孩子來說都會造成不良後果。那麼，你聽說過父親也會出現產前或產後抑鬱癥狀嗎？根據JAMA Psychiatry在線發表的一項研究表明，當男性的伴侶在懷孕和孩子出生後九個月時，壓力或健康狀況不佳的男性更易出現抑鬱癥狀。

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主要研究內容

紐西蘭奧克蘭大學Lisa Underwood博士和同事們調查了紐西蘭3523名配偶懷孕的男性，當他們的伴侶在妊娠的末三個月和孩子出生後九個月時接受採訪，通過愛丁堡產後抑鬱量表和9條目患者健康問卷分別評估他們的產前抑鬱癥狀（ADS）和產後抑鬱癥狀（PDS）。這些男性在產前訪談時平均年齡為33歲。

研究報告表明，2.3％的父親（82名）在伴侶懷孕期間產前抑鬱癥狀加重，4.3％的父親（153名）在孩子出生9個月後產後抑鬱癥狀加重。

對於母親來說，產後抑鬱一般是由多個因素引發，包括妊娠後體內激素水平變化、遺傳因素，生物節律改變等等。而父親為何會出現產前或產後抑鬱呢？研究發現，母親患產前或產後抑鬱會增大父親患產前或產後抑鬱的風險。此前也有研究表明，如果伴侶患產後抑鬱，男性同樣經歷抑鬱癥狀的比例可高達50%。伴侶懷孕期間男性的抑鬱癥狀增加還與壓力知覺和健康狀況不佳有關，而在孩子出生後父親的抑鬱癥狀升高與孕期壓力知覺，健康狀況不佳，失業，抑鬱症病史有關，不再與產後母親有關係。

這項研究也存在一定局限性，比如研究結果可能不能推及到懷孕的前三個月和第三個月到第六個月或孩子剛剛出生後的那段時期。

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父親抑鬱直接或間接影響兒童

父親情緒對與兒童的自適應社會心理和認知發展至關重要，與兒童成長結果，包括情緒和行為問題密切相關。雖然父親抑鬱不會將胎兒和嬰兒暴露於與產婦抑鬱症相同的子宮或生理風險下，但是父親遺傳和心理社會因素可能直接影響兒童或者通過母親健康間接影響兒童。研究人員表示，儘早認識和治療父親的抑鬱癥狀是十分有必要，要這麼做的第一步就是提高父親對增加的抑鬱風險的意識。

那麼，該如何緩解抑鬱情緒呢？對於新爸爸們來說，可以加強與母親溝通，與寶寶互動，調整生活作息，加強體育鍛煉，多曬太陽等等。此外，對於較為嚴重的抑鬱症，應儘早尋求專業人員的幫助。

附錄：

結果分析及治療建議

0-4分：沒有抑鬱

5-9分：輕度抑鬱，觀察等待：隨訪時複查PHQ-9

10-14分：中度抑鬱，制定治療計劃，考慮諮詢，隨訪和/藥物治療

15-19分：中重度抑鬱，積極藥物治療和/心理治療

20-27分：重度抑鬱，立即首先選擇藥物治療，若嚴重損傷或對治療無效，建議轉移至精神疾病專家，進行心理治療和/綜合治療。

參考資料：

Paternal Depression Symptoms During Pregnancy and After Childbirth Among Participants in the Growing Up in New Zealand Study

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