崴腳後多久才能康復,是7天還是700天,取決於……
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踝關節扭傷,俗稱崴腳,是人們生活中最為常見的一種運動傷病。
對於大多數少年兒童,除了皮膚擦傷以外,人生中第一次真正體驗傷病的痛楚,往往都來自於崴腳。
在各種體育比賽中,崴腳的出鏡率之高,那絕對是一騎絕塵……??
很多人都會問醫生或治療師,「請問我的踝關節扭傷,過多久才能好啊?」
這個嘛,
有可能
7天
,有可能
70天
,有可能
700天
,還真的「不好說」……
踝關節簡介
人體的踝關節,遠比一般人想像中的「腳脖子」,要複雜很多。
狹義上的踝關節,包括了上圖中的A-B-C-D四塊骨骼,以及周邊的軟組織。
而廣義的踝關節損傷,則把E-F-G-H-I,甚至是J-K-L-M-N也囊括在內。
所以呢,當你認為「
腳脖子
」受傷的時候,其實可能是腳趾
受傷。足踝部共有28塊骨骼(不包括籽骨),這些骨骼通過韌帶相連。別看這些韌帶個頭雖不大,確是保證踝關節穩定的主力軍。
在多數情況下,踝關節扭傷(崴腳),指的就是其中某一根、或多根
韌帶的拉傷
。作為血肉之軀的人體,踝關節當然少不了肌肉層的覆蓋。
從小腿延續到踝部的肌肉,大部分以肌腱的形式存在(外觀與韌帶神似)。
所以呢,踝關節扭傷(崴腳)在某些時候,也可以指
肌肉或肌腱的拉傷
。沒有受過專業訓練的人,很難區分。??
踝關節外側扭傷
踝關節外側扭傷,是
最為常見
的一種崴腳,這完全是由解剖結構所決定的。正常踝關節向內翻轉的角度,明顯大於向外翻轉;也就是說,踝關節外側的韌帶相對更鬆弛。所以發生意外時,也就最容易受傷。
當然,某些類型的鞋子,會明顯增加崴腳的風險,比如「
恨天高
」。愛美之心,人皆有之。
多一些智慧
,豈不更好???踝關節內側扭傷
相對而言,踝關節內側扭傷比較少見。更多情況下,這種崴腳發生在體育比賽中。
內側扭傷,可能源自外力的衝擊,也可能源於自身的技術動作變形。
由於踝關節
內側的
韌帶很強韌
,所以這種類型的崴腳,通常程度更嚴重,韌帶撕裂、骨折的風險,也會更大一些。高位踝關節扭傷
與上述討論的兩種崴腳相比,高位踝關節扭傷發生率最低,但受傷程度卻最嚴重,因此康復的時間更長、後遺症也更多。
發生高位踝關節扭傷時,通常在踝部存在一個巨大的旋轉扭力。
高位踝關節扭傷,通常伴有多根韌帶、肌腱的撕裂,以及內外踝骨骼的分離,從而嚴重影響踝關節的穩定性。
高位踝關節扭傷的整體預後較差,但如能早期正確干預、全程專業化康復指導,最終同樣也可以實現,踝關節功能的完全性康復。
踝關節扭傷的康復期,是7天、70天、還是700天,固然與傷病的嚴重程度有關,但更重要的是:
1、
早中期的康復
措施是否得當2、有無造成繼發性的
二次損傷
3、有無主動
預防併發症
的產生【友情提醒】不要輕視自己的崴腳
同樣的傷病,迥異的結局
運動治療師的專業素養
此刻方顯英雄本色
急性期康復要領
崴腳早期的康復要領,是四個單詞的首字母縮寫(R. I. C. E.),也稱
「米飯原則」
。【 注 意 事 項 】
1、休息治療,
並不是讓你躺著完全不動
,而是避免做關節的負重活動。2、冷敷治療,最好用
真實的冰塊
,使用透明冰敷袋,直接放置皮膚
表面。3、壓迫治療,最好用彈力繃帶,以
魚骨狀紋路
纏繞,睡覺時要取下。4、抬高患肢,不僅是在夜間睡眠時,最好
全天候抬高
,以促進淋巴迴流。5、在不負重、不增加疼痛的前提下,鼓勵患者做早期的關節活動訓練。
6、若傷勢較重,請務必參照《
渥太華踝關節準則
》(Ottawa Ankle Rules),排除骨折的可能性。在必要的情況下,及時尋求醫務人員幫助。《渥太華踝關節準則》
: 患者在上述4個區域有明顯觸痛,且不能負重站立。
「米飯原則」雖經典,異議卻也不少。
作為骨科醫生和運動治療師,
藍楓曾聽過很多
這樣的抱怨
:- 「受傷當時,我還能一瘸一拐走回家」
- 「我聽你的,回家很認真地做了冰敷」
- 「我睡覺的時候,還專門把腳墊高的」
- 「第二天腫得像豬蹄,完全不能走路」
- 「……」
真實的情況,
其實是這樣:
- 受傷當時,繼續行走、拒用拐杖
- 受傷當時,不接受彈力繃帶纏足
- 受傷當時,隨意把冰袋放在腳踝
- 除了睡覺,平時壓根沒抬高患肢
- ……
-……
【友情提醒】
早期的正確康復治療,
是至關重要的!
可以有效預防繼發性損傷、縮短恢復周期、並降低後遺症的發生率。
我知道,你真的很強壯。
我理解,你已久病成醫。
我明白,你的傷情不重。
請記住,
你應該相信科學
。
請相信,
結果會有大不同!
亞急性期康復要領
一般而言,受傷後3-10天屬於亞急性期。
如果是I-II度的踝關節扭傷,只要早期康復措施得當,此時的疼痛、腫脹,應該有比較明顯的改善。
亞急性期的
康復重點
如下
:
1、逐步恢復踝關節的
無痛
活動範圍
2、逐步增強踝關節主要
肌肉的力量
3、做好踝周主要肌肉群的
無痛拉伸
4、加強訓練踝關節的
本體感知
功能5、兼顧
膝蓋
、足趾
肌群的功能訓練慢性期康復要領
如果是I度踝關節扭傷,通過正確的康復、訓練、治療,7天左右應該已基本痊癒。具體表現為:
- 無疼痛、無關節腫脹
- 100%肌肉力量的恢復
- 100%關節活動範圍的恢復
- 平衡性、柔韌性,恢復傷前水平
- 敏捷性、爆發力,恢復傷前水平
當然,如果早期的康復治療不恰當,你的康復期正在
從7天向70天過渡……
對可能出現的踝關節不穩、僵硬,若未採取任何防治措施,你的康復期
還會向700天繼續邁進……
有不少人崴腳以後,完全置之不理。
沒錯,一段時間過後,日常活動並無障礙,也許還能參加體育比賽。
但踝關節的不適感,很可能會伴隨終生。
對於II、III度的踝關節扭傷,進入慢性期是非常正常的一個過程。
通過1-3個月的正確康復與刻苦訓練,大部分患者都能恢復到90%-100%的傷前狀態。
慢性期的康復訓練,需要在
專業人士指導
下進行,康復的重點與亞急性期類似,但訓練方法會更加多元化
。崴腳康復·總結
踝關節扭傷,每個人都會遇到。
大多數情況下,崴腳可以自愈。
疤痕癒合 ≠ 正常痊癒
7天 → 70天 → 700天
這並不是一個簡單的數字遊戲,
這是你有沒有善待自我的體現。
急性期的正確康復最重要!
急性期的正確康復最重要!
急性期的正確康復最重要!
重要的事情說三遍
……祝各位遠離崴腳煩惱,終身健步如飛!
圖片來源:網路
文案:藍楓原創
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