崴腳後多久才能康復，是7天還是700天，取決於……

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踝關節扭傷，俗稱崴腳，是人們生活中最為常見的一種運動傷病。

對於大多數少年兒童，除了皮膚擦傷以外，人生中第一次真正體驗傷病的痛楚，往往都來自於崴腳。

在各種體育比賽中，崴腳的出鏡率之高，那絕對是一騎絕塵……??

很多人都會問醫生或治療師，「請問我的踝關節扭傷，過多久才能好啊？」

這個嘛，

有可能

7天

，

有可能

70天

，

有可能

700天

，

還真的「不好說」……

踝關節簡介

人體的踝關節，遠比一般人想像中的「腳脖子」，要複雜很多。

狹義上的踝關節，包括了上圖中的A-B-C-D四塊骨骼，以及周邊的軟組織。

而廣義的踝關節損傷，則把E-F-G-H-I，甚至是J-K-L-M-N也囊括在內。

所以呢，當你認為「

腳脖子

」受傷的時候，其實可能是

腳趾

受傷。

足踝部共有28塊骨骼（不包括籽骨），這些骨骼通過韌帶相連。別看這些韌帶個頭雖不大，確是保證踝關節穩定的主力軍。

在多數情況下，踝關節扭傷（崴腳），指的就是其中某一根、或多根

韌帶的拉傷

。

作為血肉之軀的人體，踝關節當然少不了肌肉層的覆蓋。

從小腿延續到踝部的肌肉，大部分以肌腱的形式存在（外觀與韌帶神似）。

所以呢，踝關節扭傷（崴腳）在某些時候，也可以指

肌肉或肌腱的拉傷

。

沒有受過專業訓練的人，很難區分。??

踝關節外側扭傷

踝關節外側扭傷，是

最為常見

的一種崴腳，這完全是由解剖結構所決定的。

正常踝關節向內翻轉的角度，明顯大於向外翻轉；也就是說，踝關節外側的韌帶相對更鬆弛。所以發生意外時，也就最容易受傷。

當然，某些類型的鞋子，會明顯增加崴腳的風險，比如「

恨天高

」。

愛美之心，人皆有之。

多一些智慧

，豈不更好？??

踝關節內側扭傷

相對而言，踝關節內側扭傷比較少見。更多情況下，這種崴腳發生在體育比賽中。

內側扭傷，可能源自外力的衝擊，也可能源於自身的技術動作變形。

由於踝關節

內側的

韌帶很強韌

，所以這種類型的崴腳，通常程度更嚴重，韌帶撕裂、骨折的風險，也會更大一些。

高位踝關節扭傷

與上述討論的兩種崴腳相比，高位踝關節扭傷發生率最低，但受傷程度卻最嚴重，因此康復的時間更長、後遺症也更多。

發生高位踝關節扭傷時，通常在踝部存在一個巨大的旋轉扭力。

高位踝關節扭傷，通常伴有多根韌帶、肌腱的撕裂，以及內外踝骨骼的分離，從而嚴重影響踝關節的穩定性。

高位踝關節扭傷的整體預後較差，但如能早期正確干預、全程專業化康復指導，最終同樣也可以實現，踝關節功能的完全性康復。

踝關節扭傷的康復期，是7天、70天、還是700天，固然與傷病的嚴重程度有關，但更重要的是：

1、

早中期的康復

措施是否得當

2、有無造成繼發性的

二次損傷

3、有無主動

預防併發症

的產生

【友情提醒】不要輕視自己的崴腳

同樣的傷病，迥異的結局

運動治療師的專業素養

此刻方顯英雄本色

急性期康復要領

崴腳早期的康復要領，是四個單詞的首字母縮寫（R. I. C. E.），也稱

「米飯原則」

。

【 注 意 事 項 】

1、休息治療，

並不是讓你躺著完全不動

，而是避免做關節的負重活動。

2、冷敷治療，最好用

真實的冰塊

，使用透明冰敷袋，

直接放置皮膚

表面。

3、壓迫治療，最好用彈力繃帶，以

魚骨狀紋路

纏繞，睡覺時要取下。

4、抬高患肢，不僅是在夜間睡眠時，最好

全天候抬高

，以促進淋巴迴流。

5、在不負重、不增加疼痛的前提下，鼓勵患者做早期的關節活動訓練。

6、若傷勢較重，請務必參照《

渥太華踝關節準則

》（Ottawa Ankle Rules），排除骨折的可能性。在必要的情況下，及時尋求醫務人員幫助。

《渥太華踝關節準則》

: 患者在上述4個區域有明顯觸痛，且不能負重站立。

「米飯原則」雖經典，異議卻也不少。

作為骨科醫生和運動治療師，

藍楓曾聽過很多

這樣的抱怨

：

- 「受傷當時，我還能一瘸一拐走回家」

- 「我聽你的，回家很認真地做了冰敷」

- 「我睡覺的時候，還專門把腳墊高的」

- 「第二天腫得像豬蹄，完全不能走路」

- 「……」

真實的情況，

其實是這樣：

- 受傷當時，繼續行走、拒用拐杖

- 受傷當時，不接受彈力繃帶纏足

- 受傷當時，隨意把冰袋放在腳踝

- 除了睡覺，平時壓根沒抬高患肢

- ……

-……

【友情提醒】

早期的正確康復治療，

是至關重要的！

可以有效預防繼發性損傷、縮短恢復周期、並降低後遺症的發生率。

我知道，你真的很強壯。

我理解，你已久病成醫。

我明白，你的傷情不重。

請記住，

你應該相信科學

。

請相信，

結果會有大不同！

亞急性期康復要領

一般而言，受傷後3-10天屬於亞急性期。

如果是I-II度的踝關節扭傷，只要早期康復措施得當，此時的疼痛、腫脹，應該有比較明顯的改善。

亞急性期的

康復重點

如下

：

1、逐步恢復踝關節的

無痛

活動範圍

2、逐步增強踝關節主要

肌肉的力量

3、做好踝周主要肌肉群的

無痛拉伸

4、加強訓練踝關節的

本體感知

功能

5、兼顧

膝蓋

、

足趾

肌群的功能訓練

慢性期康復要領

如果是I度踝關節扭傷，通過正確的康復、訓練、治療，7天左右應該已基本痊癒。具體表現為：

- 無疼痛、無關節腫脹

- 100%肌肉力量的恢復

- 100%關節活動範圍的恢復

- 平衡性、柔韌性，恢復傷前水平

- 敏捷性、爆發力，恢復傷前水平

當然，如果早期的康復治療不恰當，你的康復期正在

從7天向70天過渡……

對可能出現的踝關節不穩、僵硬，若未採取任何防治措施，你的康復期

還會向700天繼續邁進……

有不少人崴腳以後，完全置之不理。

沒錯，一段時間過後，日常活動並無障礙，也許還能參加體育比賽。

但踝關節的不適感，很可能會伴隨終生。

對於II、III度的踝關節扭傷，進入慢性期是非常正常的一個過程。

通過1-3個月的正確康復與刻苦訓練，大部分患者都能恢復到90%-100%的傷前狀態。

慢性期的康復訓練，需要在

專業人士指導

下進行，康復的重點與亞急性期類似，但訓練方法會更加

多元化

。

崴腳康復·總結

踝關節扭傷，每個人都會遇到。

大多數情況下，崴腳可以自愈。

疤痕癒合 ≠ 正常痊癒

7天 → 70天 → 700天

這並不是一個簡單的數字遊戲，

這是你有沒有善待自我的體現。

急性期的正確康復最重要！

急性期的正確康復最重要！

急性期的正確康復最重要！

重要的事情說三遍

……

祝各位遠離崴腳煩惱，終身健步如飛！

圖片來源：網路

文案：藍楓原創

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