女子雙肺全「白」!肺部感染怎麼預防?
據報道,瀋陽肖女士(化姓)CT檢查後,在場的醫護人員驚呆了:患者雙肺幾乎全白了,病情惡化,經過醫院ICU醫護人員的積極救治,終於轉危為安。
據了解,肖女士最初僅有感冒癥狀,一直咳嗽、咯痰,有些發熱,想來平常身體還可以,就簡單吃了些感冒藥。可是癥狀持續近一周仍不見好,隨後還出現了呼吸困難的情況。正準備就醫時,意識就開始不清了。
「患者入院時已昏迷,口唇發紫,血氧飽和度僅為30%-50%。生命體征極度不平穩。而雙肺呈瀰漫網格狀及玻璃樣改變,出現『白肺』表現,屬重症肺部感染。這種情況死亡率是很高的。」瀋陽市第五人民醫院重症醫學科孫曉旭主任馬上組織搶救。最終,經過20多個日日夜夜,ICU醫護人員的持續不懈努力終於有了成效,患者肺部的病變逐漸減輕,自主呼吸功能漸漸有了改善,得以轉危為安。
肺感染指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質在內的肺實質炎症,病因以感染最為常見,還可由理化、免疫及藥物引起,其中肺炎較典型,具有代表性。臨床出現呼吸困難,體溫變化、 咳嗽 、痰量增多與痰液性狀改變。
肺部感染怎麼預防?
1、每日開窗通風2次,每次15~20分鐘,並調節室溫20~ 22°C,濕度50%~60%。
2、進食後保持半卧位30~60分鐘後再恢復體位。每餐進 食量在300~400ml;速度不宜過快,時間控制在20~30分鐘; 溫度40°C左右,以免冷、熱剌激而致胃痊孿造成嘔吐;當患者進 食後,為其清洗口腔。清洗口-腔時特別要注意對口腔內癱瘓側 頰粘膜的清潔,以免食物殘渣存留髮生口腔感染。如口腔內細 菌被吸人呼吸道,則會造成患者支氣管或肺部感染。有假牙的 患者睡前一定要取下,清洗乾淨後放在盛有涼開水的容器內。
3、保證充足的攝水量,一般2000ml/天,以降低分泌物的粘稠度。
4、保持呼吸道通暢,以伸展肺的不活動部分能最好地預防呼吸道感染。對於有意識障礙、長 期卧床患者,要多側卧位,每2小時翻身、叩背1次,叩背同時鼓勵患者咳嗽。叩背就是空握掌心,拍打患者背部,從肺底處逐漸向上,使小氣管受到震動,淤積的痰液脫離管壁,彙集到大氣管,便於氣道蓄積的分泌物排出。
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