中醫不傳之秘在配伍，比如麻黃可以這麼用！

在中醫的世界裡，有很多不傳之秘，一般人都難以參透，比如很多人經常說的中醫不傳之秘在於量，的確，中藥的劑量變化萬千，就拿黃芪來說，用多用少，那個藥效是各不一樣的。除了劑量之外，還有一個不傳之秘，那就是配伍。

中醫在用藥的時候，對配伍是極其講究的，比如吳茱萸與黃連按照一定的比例配伍，就成了左金丸；又比如滑石與甘草按照一定的比例配伍，就成了六一散；還比如人蔘、茯苓、白朮、甘草按照一定的比例配伍，就成了四君子湯。

在中醫的方書中，最經典的莫過於《傷寒雜病論》，而這本書中，其實在第一章中講到的方子中，就有一味很獨特的葯，它的名字的麻黃，聽起來感覺怪怪的，好像這個葯不宜輕易使用一般，怕出什麼麻煩。事實上，麻黃這個葯，堪稱經典的中藥，只要配伍得當，就能發揮它獨特的功效，一點也不麻煩。

在麻黃的配伍中，使用頻率最高的是與桂枝的配伍，二者的組合就能起到宣衛氣，解肌發表；通血脈，溫經散寒地作用。這個在《本草思辨錄》中做了比較詳細的論述，認為「麻黃去榮衛之邪，桂枝調榮衛之氣」，也就是說，「桂枝得麻黃，不至羈汗；麻黃得桂枝，即能節汗」，它們兩味葯的組合，可謂是恰到好處。

與麻黃配伍最多的，還有杏仁，它倆組合的重心主要是在宣肺氣，散風寒而平喘。一般來說，對於四季的風寒感冒，咳嗽聲啞，或者是鼻塞、胸悶、喘急痰多等，都可以用由麻黃、杏仁、甘草組成的三拗湯來發散肺邪，達到去病的作用。

與麻黃的配伍中，比較經典的當屬與白朮的配伍。麻黃本身能宣通肺氣，能調水道，下輸膀胱；而白朮則能健脾燥濕，以土製水，助運中焦，輸布水濕。這兩味葯的組合，能夠很好的起到發汗解表，散寒祛濕的作用，比如《傷寒論》中的越婢加術湯，就是麻黃配白朮，用來治療「濕家身煩疼」。

麻黃與石膏的配伍，也堪稱經典。因為麻黃辛溫，石膏大寒，如果重用石膏，輕用麻黃，這樣寒熱對消，麻黃就只用到了它的辛，而不用它的溫，聯合起來就具有辛涼宣洩、清肺平喘的作用。而石膏在其中的作用，正如《本草經疏》中所說，「麻黃得石膏，則發散不猛」。

麻黃這個葯被很多人認為是虎狼之葯，殊不知附子也是。這兩味葯要是組合在一起又會怎麼樣呢？它們兩葯合用，尤其適用於素體陽虛，復外傷風寒的病證，為只是單純僅用麻黃開腠，而沒有附子以固元陽，就會有大汗亡陽之虞，所以附子與麻黃並用，既可以保證寒邪可散，又可保證陽氣不亡。

古人對麻黃的使用很慎重，對細辛也很慎重，從它們的名字諧音就可以略知一二。麻黃使用要謹慎，避免有麻煩；細辛要細心，以免出問題。麻黃與細辛兩葯的配合，比較適用於太陽少陰兩感證，用麻黃髮太陽之表熱，細辛散少陰之浮熱，二葯相須為用，一汗而解。

麻黃與熟地似乎沒啥關係，但是它們配伍在一起，也是頗有深意的。一般來講，熟地滋腎，溫補營血；而麻黃辛溫，善於發表。熟地與麻黃相伍，主要是麻黃隨熟地而走，麻黃之辛，辛能通滯；麻黃之溫，溫能散寒；一方面溫補營血不足，另一方面解散陰凝寒痰，使其陰破陽回，寒消痰化。適用於陰疽寒凝之證，如貼骨疽，脫疽，流注，痰核，鶴膝風等證。

對於麻黃這個中藥來說，已經運用了幾千年了，尤其是在《傷寒雜病論》中被廣泛使用，後世醫家對此也是屢試不爽。但凡藥材，既有它的好處，也有它的壞處，而醫者的作用就是要把藥材的好處儘可能的發揮出來，為人民的健康服務。

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