怎麼戒煙效果好？看著別人抽，自己卻不能抽

在戒煙者的面前播放別人吸煙的影像，或許能使其「忘記」視覺刺激與內心渴望之間的關聯。

撰文 Hannah Devlin

翻譯 史星宇

審校 楊涵越

圖片來源：Gareth Fuller/PA

拿著好幾包香煙，看著影片里的人吸煙，自己卻不能來一口，這種場面對那些試圖戒煙的人來說實在是一種折磨。

然而，科學家們相信，長期暴露於環境中的致癮物恰恰是幫助吸煙者戒煙所需要的。一種被稱為「消退療法」的戒煙方法旨在幫助人們迅速「忘記」那些會上癮的不利的巴普洛夫關聯。

南卡羅來納醫科大學的科學家們進行的最新研究表明，在經歷過兩次長達一小時的療程後，相比對照組而言，接受過治療的吸煙者吸煙數量顯著減少。

雖然這項研究並沒有取得徹底的勝利，許多參與者在戒煙後又重新染上了煙癮。可是研究人員相信，他們的工作將有助於開發新的戒煙方式。

主持這項研究的心理學家Michael Saladin說：「實驗結果實在是讓我大開眼界。」

吸煙者面臨的環境誘因通常會經過上千次不斷加強，因此視覺上的刺激就如同導火索一樣，例如吸煙者看到的畫面會快速在大腦內和他們對於尼古丁的渴望密切聯繫在一起。

吸煙者面臨的環境誘因通常會經過上千次不斷加強，因此視覺上的刺激就如同導火索一樣，例如吸煙者會快速地將看到的畫面和他們對尼古丁的渴望密切聯繫在一起。

在戒除致癮物後，對於致癮物的依賴會隨著時間的流逝而逐漸消失。剛開始戒癮的時候，人們往往要掙紮好幾天，甚至幾周，那時通常是癮最大的時候。Saladin和其他一些人相信在精心設計的訓練周期內能快速了解戒癮過程，並且幫助戒煙者克服最初的困難期。

「這種療法旨在更新人們的記憶。」他說道。

科學家發現，當我們搜索記憶的時候，記憶在重新鞏固和形成長期記憶之前，這種臨時記憶往往具有不穩定性。因此人們在日常生活中，記憶總會出差錯。但這也為我們篡改那些會使癮癖加強的無用記憶創造了條件。在《美國醫學會雜誌·精神病學》（JAMA Psychiatry）發表的最新研究中，研究者首先向44名參與者播放了人們吸煙的錄像，以此來激活他們大腦中與吸煙有關的記憶。十分鐘（被認為是處理記憶的最佳時間間隔）過後，參與者們開始進入長達一小時的暴露環節，在這段時間內，他們會一直看到吸煙的圖片和錄像，甚至還會拿著香煙做遊戲。

圖片來源：Franck Perevel/AP

對照組的44名吸煙者同樣會經歷一個長達一小時的暴露環節，但是他們最初不會受到吸煙視頻的刺激。相反，他們最初看到的是人們刷盤子的錄像。連續幾天，兩組人員每天都會經歷這兩個環節。

一個月之後，實驗組平均每天的吸煙量有所減少（對照組每天抽10支，實驗組只有7支）。然而，實驗組尿液中的可替寧（尼古丁在體內的一種初級代謝產物）指標並沒有下降，從長期來看療效也不理想，由此引發了人們對這一療法的質疑。

倫敦大學學院的戒煙專家Robert West教授說：「實際上我們需要處理的是那些被過度記憶的提示。而削弱這個過程是一項十分艱巨的任務，從實際的角度來看，這也是非常困難的。」

他建議，為了實現相同的目標，使用阻斷大腦與尼古丁結合的處方葯相比之下更加可靠。在半年的時間裡，使用藥物戒煙的成功率高達30%-40%。

「目前來看，戒煙者能夠做的最有效的事情就是去找全科醫生開『暢沛』（即酒石酸伐尼克蘭片，用於緩解對尼古丁的渴求和戒斷癥狀）。」West說道。還有其他人也對此十分感興趣。倫敦大學學院的心理學家Ravi Das一直在試驗有助於重度酗酒者減少飲酒量的消退訓練。他說，「這項研究非常重要，因為它首次展示了在吸煙者身上發生的真實效應。這一戒煙方式很可能直指上癮行為的核心機制，這實在令人激動。」

https://www.theguardian.com/society/2017/feb/03/extinction-therapy-could-help-smokers-kick-habit-study-suggests

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