初乳，媽媽給寶寶的「液體黃金」，第一口如何給？

日前，一知名博主於網站發布一名女子在北京地鐵哺乳的照片，從而激發了人們對母嬰室的熱烈討論，演員馬伊琍也發表吐槽國內某機場母嬰室的微博長文，激化了人們對哺乳媽媽的哺乳問題的討論。但是，在哺乳上只重視母嬰室就夠了嗎？不，遠遠不夠，母乳被稱為「液體黃金」，哺乳可是一個大事情，哺乳的產後階段也非常重要。今天，我們就來聊一聊產後媽媽五大哺乳要點。

所謂「好的開始是成功的一半」，用在母乳哺育很是貼切，因為想要順利哺乳，在「關鍵時刻」做了對的事情，那麼，不想成功也難；反之，疏忽其重要性而省略應該做的事，若想要順利，就必須多付出一些努力！讓我們一起記住這五個產後小Tips。

本期專家：孫良雯

台灣「三軍總醫院」產房暨產後病房護理長

產後立即親子肌膚接觸

一

只要寶寶的狀況允許（沒有早產或異常），醫護人員將其皮膚擦乾，會讓寶寶直接躺在媽媽的胸前，外面覆蓋著溫被單，持續且不受干擾的讓母嬰雙方熟悉彼此。如果寶寶有想吃奶的表現時，醫護人員會協助媽媽哺乳，這就是「產後立即親子肌膚接觸」。通過親子肌膚接觸，有助於母子情感關係的連結，增強媽媽對嬰兒愛的認同感，有助提升持續哺乳的意願」。

通過產後立即親子肌膚接觸，讓寶寶開始練習、熟悉媽媽的乳房，或進一步吸吮與含乳技巧，等到真正有母乳可吸時，他就會知道怎麼做能夠吸到乳汁，所以千萬不要錯過產後立即親子肌膚接觸的關鍵步驟。如果無法立即在產台上進行親子肌膚接觸，最好也要在產後4小時內進行第一次的接觸。

選擇24小時親子同室

二

相信不少產婦認為「生產後好疲累，需要好好休息」，而對24小時親子同室產生排斥，但是孫良雯護理長指出，「寶寶跟媽媽是不能分開的」。主要有以下幾個原因：

1

24小時親自同室給寶寶安全感

對剛出生的寶寶而言，需要花時間適應與子宮環境截然不同的新環境，因此，讓寶寶24小時待在媽媽的身邊，窩在媽媽的胸前喝奶，可讓他獲得莫大的安全感，當寶寶習慣媽媽的味道、聲音後，情緒日益穩定，寶寶的心情會更好。而且和媽媽在一起的寶寶，能受到媽媽的抗體保護，從而降低感染的風險。

2

及時滿足寶寶的需求

新生兒的睡眠模式是睡睡醒醒，餓了就醒，醒了就要喝奶，若在媽媽身邊，寶寶就能隨時喝到乳汁，即使媽媽一開始還沒分泌足夠的奶水，但新生兒的胃納量也小，喝個幾口就又進入睡眠狀態，媽媽即可休息；否則等家人把寶寶從嬰兒房接回，寶寶已餓到睡著，來回接送寶寶會耗費不少時間，但寶寶依舊沒能喝到奶，大人也因不斷往返病房與嬰兒房而感到疲憊，總是處於「備戰狀態」的產婦更無法好好休息。

3

分泌奶水需要足夠的刺激

乳汁分泌原理是：刺激越多，泌乳激素反應越強，也就是「吸得越頻繁，時間也足夠的話，就會增加乳汁的分泌量」。孫良雯護理長解釋，「產後第一天需要寶寶頻繁地吸吮，建議媽媽完全配合寶寶個別需求，讓寶寶喝滿足後自然放開乳房，大多數寶寶約2～3小時一次，一天8～10次，每次持續15～20分鐘以上，才能達到足夠的刺激量，親子同室可增加寶寶吸吮練習的機會，而奶水也很快會在第二、三天就開始分泌」。因此，想要順利哺乳，24小時親子同室是決定性的關鍵，而且「身體會依寶寶需求自然調節乳汁分泌量，能減少乳腺炎的發生」。

學習觀察寶寶

三

寶寶在身邊，可讓媽媽隨時觀察寶寶的一舉一動，不論肚子餓了、尿布濕了或想要撒嬌，雖然都以哭聲表達，但當中有所差異，多觀察幾次便可發現不同，而能適時給予滿足。產婦可通過以下方式觀察寶寶的喝奶狀況：

1.小便次數：第一天一次，第2～5天，每多一天增加一次，第六天以後有六次以上濕且重的尿布，只要有超過這個數字，就不要擔心「寶寶喝母乳不會飽」。

2.睡眠狀況：若睡15分鐘就醒了，可能沒喝飽；若一次睡超過2小時，表示寶寶有喝到奶。

學習餵奶、擠奶技巧

四

利用產後住院時間學習哺喂相關事宜，有助返家後的哺乳過程順利進行。孫良雯護理長說，「剛出生的寶寶每次哺乳約半小時到一小時，需要有良好的支撐讓媽媽舒服餵奶」；由於媽媽喜歡用某一邊的慣用手，但餵奶需要兩邊都喂，以避免大小奶狀況嚴重，這時必須學慣用另外一邊餵奶，「寶寶可塑性很高，學習速度快」；至於學習側躺喂，則讓夜間餵奶更方便省力。哺乳初期不建議使用吸奶器，最好採用親喂，若有特殊狀況，則以手擠乳方式將乳汁擠出。

學習照顧寶寶大小事

五

寶寶出生後，所有大小事都需要媽媽的照顧，這些事必須通過學習才能上手，孫良雯護理長說，「寶寶24小時在媽媽身邊，可讓媽媽實際看到所有可能發生的狀況，若不知該怎麼辦時，護理人員可隨時提供協助，也讓媽媽趁機學習正確的處理方式，回家後，才不會手忙腳亂而不知所措」。24小時親子同室可讓產婦意識到，有一個小生命需要媽媽花時間照顧」，因此，只要產婦主動提出需求，醫護人員會儘可能幫助，讓產婦很快適應媽媽的角色。

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