胃癌多久之後會轉移怎麼轉移的

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1.淋巴結轉移

專家指出，胃癌的淋巴結轉移是胃癌轉移的重要途徑，而且發生較早。淋巴結轉移占胃癌轉移的70%，胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結，而上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結。晚期胃癌可轉移至主動脈周圍及膈上淋巴結。

由於腹腔淋巴結與胸導管直接交通，故可轉移至左鎖骨上淋巴結。隨著癌腫增長，侵犯胃壁愈深愈廣，轉移的機會就愈多。根據胃癌轉移的先後順序可分為3組：第一組：距離瘤體最近，為貼於胃壁上的淺組淋巴結，一般發生在胃癌局限於粘膜下層時。第二組：系引流淺淋巴結的深組淋巴結，當胃癌侵犯肌層時可發生第二組淋巴結轉移。第三組：包括腹腔動脈旁、腹主動脈、肝門、腸系膜根部及結腸中動脈周圍淋巴結;也可發生遠處淋巴結轉移，如左鎖骨上淋巴結。此組轉移多為癌腫侵犯至漿膜時發生。一般而言，發生第三組淋巴結轉移時胃癌患者已失去了根治的機會。

2.直接轉移

胃癌的直接轉移即癌腫生長侵入胃壁後，可繼續向縱深方向發展，突破漿膜層，直接侵犯相鄰器官和組織，以大網膜、肝、胰、橫結腸為常見，其次為空腸、膈肌以至腹壁。直接蔓延關係到手術方式及能否根治性切除，一般蔓延到鄰近臟器，如肝等範圍較小而局限時可手術切除，範圍較大時手術難以全部切除。浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內、食管或十二指腸發展。癌腫一旦侵及漿膜，即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結腸、空腸、膈飢大網膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植於腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。

3.血行轉移

胃癌細胞或癌栓可經血液循環轉移至全身其它器官，在胃癌患者的外周血中可發現癌細胞，它們可通過門靜脈轉移至肝臟，並可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處，也可轉移至卵巢，形成卵巢克魯肯伯格(krukenberg)氏癌或卵巢粘液細胞癌。血行轉移多發生在胃癌晚期，除治療原發灶外，還需治療轉移灶。

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