媽媽孕期壓力小，將來寶寶身體好

已有研究表明，飲食、抗生素、健康狀況、分娩方式等因素可以影響腸道菌群的組成，這些因素的影響比較容易理解，但是最近的一項研究顯示，准媽媽在孕期的精神狀態也會對孩子的腸道微生物產生影響！聽起來有些不可思議，媽媽的心情好壞還能影響孩子腸道菌群？

你沒看錯！媽媽產前應激不僅影響出孩子出生後的發育和身體健康，還可能影響孩子的腸道微生物，甚至心理和行為。

一項發表在《精神神經內分泌》（Psychoneuroendocrinology）的研究表明，媽媽對孩子的影響可能是通過寶寶腸道菌群發揮作用的。荷蘭奈梅亨大學Carolina de Weerth教授研究了媽媽產前的壓力狀態對嬰兒腸道微生物的影響。

研究人員調查了一組來自荷蘭的媽媽和她們的寶寶。一開始，通過問卷調查測了測媽媽們的壓力和焦慮水平；在懷孕約37周的時候，又檢測了媽媽唾液中的皮質醇（一種反應應激或壓力水平的激素）水平；經過十月懷胎，孩子終於出生了，之後他們還要收集56個順產嬰兒在110天里，各9個時間點的糞便樣品，並選擇了5個時間點的樣本進行了分析。

在出生後的前三個月里，媽媽們還需要每個月報告一次孩子的胃腸道健康情況和過敏癥狀。

他們通過檢測這些孩子腸道菌群的組成發現，媽媽產前的壓力水平與孩子出生後腸道菌群之間存在密切關係，媽媽在產前的壓力水平和皮質醇水平（分別代表問卷測量的壓力水平和生理指標）任何一項較高或兩者都高的情況下，寶寶腸道菌群都會受到相應的影響，並且媽媽的焦慮水平，對孩子出生後健康狀況的擔心以及體內皮質醇水平都能夠引起孩子腸道菌群出現超過30%的變化（見下圖）。

圖片引自：Psychoneuroendocrinology, 2015.01.006

媽媽產前壓力水平和皮質醇水平較高的孩子，腸道中含有更多的變形菌門（Proteobacteria）細菌（主要是致病性的Escherichia，Serratia和 Enterobacter），而乳酸菌（如Lactobacillus, Lactoccus,Aerococcus）和雙歧桿菌（屬於放線菌門）較少。特別是在出生後十天左右就開始出現變化，到一個月左右就基本保持穩定（見下圖）

媽媽壓力水平不同，孩子腸道微生物組成不同，圖片引自Psychoneuroendocrinology,

除此之外，寶寶腸道中出現明顯變化的菌，或者說與媽媽的壓力水平密切相關的菌主要可以分為六類，它們分別是乳酸菌類，兩類放線菌，兩類變形菌和梭菌類。這些菌中包含了多種潛在的致病菌（見下圖）。

研究中還把媽媽們的壓力水平分為了高中低三個等級，發現媽媽壓力水平較高的寶寶，其腸道微生物組成更偏向致病性的Escherichia，Serratia和 Enterobacter。特別是在出生後80天，不同壓力水平下腸道微生物的組成差異更明顯，可以看出高壓力水平組寶寶的腸道微生物的明顯不同（見下圖）。

經過多年的媒體教育，我們都知道乳酸菌和雙歧桿菌都是益生菌，這就意味著這些媽媽在懷孕時壓力比較大的孩子肚子里有益細菌的數量更少，致病菌數量反而更多，這也預示他們發生感染的風險更高。

實際上，在成長過程中，這些孩子確實會更愛得病，研究中不是還要求媽媽們報告孩子的健康狀況嗎，結果發現這些存在異常細菌定植的孩子，他們的媽媽報告的消化道和過敏發病率也更高。

這項研究的結果表明：母親在懷孕時的壓力會影響孩子的腸道微生物，並且進而可能影響到孩子的發育和健康。媽媽的精神狀態到底是如何影響孩子的腸道微生物的呢？另有研究給我們提供了可能的影響機制。

參考文獻：

Maartje A.C. Zijlmans, Katri Korpela, J. Marianne Riksen-Walraven, Willem M. de Vos, Carolina de Weerth. Maternal Prenatal Stress is Associated with the Infant Intestinal Microbiota. Psychoneuroendocrinology, 2015; DOI:10.1016/j.psyneuen.2015.01.006

Oriach C S, Robertson R C, Stanton C, et al. Food for thought: The role of nutrition in the microbiota-gut- brain axis[J]. Clinical Nutrition Experimental, 2016.

Pediatric Research (2015) 77, 214–219 Gut microbiota and allergy: the importance of the pregnancy period. doi:10.1038/pr.2014.165