特發性心室顫動是怎麼回事

一、發病原因

患者多為中青年健康人，既往無心臟病的臨床表現，多經全面的檢查，仍不能肯定其病因。

二、發病機制

目前均不清楚。當今對此病的研究熱點集中在M層心肌細胞(M細胞)和復極異常。認為心外膜層及M層心肌細胞有時可表現為全或無的復極形式，可使動作電位的平台期(2相)抑制或消失，3相快速復極波提前出現，這種「早復極」可使動作電位時程縮短40%～70%，引起相應部位的ST段抬高。結果動作電位的平台期丟失區和正常區之間的電的異質性，不同區域心室肌細胞間復極的差異和離散，導致了折返性室性心律失常的發生。多部位的室內微折返可引發心室顫動。也有人觀察到特發性J波(是繼QRS波之後向上的較小的復極波)與心室顫動發生有關。但是至今尚無分子生物學的相關性以及與之相關的離子通道的研究資料報告，它們有助於識別離子通道蛋白或離子通道跨膜轉運的異常，這很可能是該病發生的基礎原因。