矯正胎兒臀位 降低剖宮產率 順義婦兒醫院產科門診運用傳統中醫理論調整胎位

臀位是常見的異常胎位之一。因臀位不能像頭位那樣，胎頭可以緊貼子宮下段和宮頸內口，因此，常留有空隙，容易發生胎膜早破，臨產後可發生宮縮乏力，使產程延長，產後易發生產後出血。臀位胎膜早破又易並發臍帶脫垂，其發生率約為頭先露的10倍左右。胎膜早破還可導致早產，增加新生兒死亡率。臀位分娩過程中，最後娩出的胎頭常易發生娩出困難而出現新生兒窒息、臂叢神經損傷及顱內出血等問題，甚至可因胎頭娩出時間過長而發生死產。目前臀位孕婦中絕大多數行剖宮產終止妊娠。

目前，「全面二孩」政策出台後，剖宮產再孕危險備受矚目。因剖宮產可增加子宮出血、羊水栓塞、感染粘連、麻醉意外等併發症，因此積極有效降低剖宮產率成為產科工作的重心。

婦兒醫院產科孫彥華主任針對目前臀位高發，又無有效調整胎位治療的現狀，於2016年11月申報獲立項的北京市中醫藥科技項目「艾灸至陰穴聯合膝胸卧位矯正胎兒臀位的臨床療效觀察研究」應用於臨床，以期達到調整臀位，降低剖宮產率的作用。

中醫理論認為，胎位不正說明太陽和少陰之間失衡，艾灸可引起機體發生一系列的生化變化及功能調節作用。婦兒醫院產科通過艾灸至陰穴，具有舒經活絡，振奮陽氣，調節腎功能，調整胎位之功效。將傳統中醫治療結合常規胸膝卧位來調整胎位，將臀位轉成頭位，有效降低剖宮產率，提高陰道助產。目前，婦兒醫院已在產科門診開展此項目的運行。

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供 稿：產 科

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