流虛汗，到底是什麼虛？「己安先生講傷寒」

很多人認為自己流虛汗，就懷疑自己是不是陰虛盜汗啊，氣虛自汗啊（受多數中醫的影響），優酷視頻《小道經方》己安先生對此有不一樣的講解哦~

關於出汗的那些事兒

中醫上講，汗出，可能是陽明實熱證，因為里有熱導致大汗出，同時伴有脈洪大，大便乾結，但是現代人極為少見真正的陽明實熱證。

一般來說，「陽微」也會導致汗出，陽氣不足為什麼會導致汗出呢？

這個道理很簡單，以一個電磁鐵為例，通上電後，電磁鐵吸附鐵粉，如果電磁鐵電量足，磁力很足，鐵粉是不會往下掉的，當電量不足的時候，鐵粉的磁力就會往下掉，這就可以幫助我們理解身體因為表不固所以流汗，這就是「陽微」的一個現象。

如果是純粹的陰證，就不應該出汗，現代很多女性，就是純陰證，一年四季不出汗。

《傷寒論》第148條

第148條，「傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有里也，脈沉亦在里也，汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉細，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，令頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯，設不了了者，得屎而解」。

得了太陽傷寒五六天，或已治療或未治療，現在是身上不出汗，只有頭上出汗，還有惡寒的現象，手腳涼，有四逆的情況（這時候考慮是否得了少陰證）。

「心下滿，口不欲食」說明胃氣是虛的。「大便硬」可以考慮是否得了陽明實熱證，但接下來說「脈細者」，說明肯定不是陽明實熱證，陽明實熱證應該是汗出，而不是只有頭上汗出，脈應該是大、滑，重的時候（傷津液傷的太重）可能出現摸不到脈的情況。這些癥候也間接的否定了不是少陰證，此為「陽微結」，是少陽微結，少陽經的一個癥候，同時有表裡證。脈沉說明主要是有里證。

「汗出而陽微」，這是什麼原因？比如陽明實熱證，因為里有熱而出汗，但為什麼陽氣不足還出汗？是因為在表的陽氣不足，固不住汗。

什麼原因導致的陽氣不足？

肝膽經絡的氣鬱住，肝膽經絡主著半表半里，熱悶在裡面。少陰篇中會學到一個湯頭叫「四逆散」，就是解這個郁，看上去是四逆證，是因為這是熱郁在裡面，陽不能達於表，出現了「陽微」的現象，這個不是真正的少陰證。

雖然是沉細的脈，仍然不能定義為少陰證，右汗出，不是少陰證，這是半表半里的證，是熱悶在了半表半里，應該用四逆散解決這個癥狀，也可以用小柴胡湯起到疏泄的作用，解決在肝經，在半表半里的熱，津液才能達於表，達於四肢，就不會出現頭上汗出，手腳冷，惡寒的現象。

如果這時候還沒有好，得屎而解，因為條文中有大便乾的情況。具體如何解決，要根據當時的癥候。

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