解決心臟問題的經方那麼多,到底如何抉擇?「己安先生講傷寒」
分析三個湯頭,桂枝甘草湯,小建中湯,炙甘草湯,這三個方劑都分別能解決心臟問題。有什麼區別呢?
心率過緩,包括心慌,都可以用桂枝甘草湯解決,它是如何解決的呢?
其實好比是這樣的一個道理:一盆水放在一個地方,插了一根管子,如果想讓水流出來,可以用口吸一下管子,接著水就往下流,這個一吸的動力就可以理解為桂枝甘草湯。起到了振奮的作用,只要一振奮,這個功能就能順暢地實現。
我們在學習傷寒病條的過程中間,病人有脈遲緩的時候,可能就用了小建中湯,就沒有用桂枝甘草湯,就是因為這種程度相對重了一些,我們需要用小建中湯恢復中焦的力量,恢復中焦的功能,中焦的功能恢復了,血就足夠豐盈,養心的力量也就強大,心臟遲緩的情況也能得到進一步解決。
小建中湯來治療相對虛弱一些的心臟類病證,也就進一步可以看為小建中湯的程度一定比桂枝甘草湯要重一些。
用了炙甘草湯。就說明血液已經極不豐盈,我們才能用這個辦法。
當然在整個傷寒體系中間,其實面臨著一個問題,就是所有的方劑都沒有標明是不是可以長期服用,如果長期服用,它要怎麼調整,或者遇到問題了怎麼解決,都沒有配套的相關的說明。
但是我們知道,如果是這個人長期有心臟病,脈有結代的現象,長期服炙甘草湯,很有可能是不行的,脾胃工作狀態本來就很差了,我們再吃那麼難消化的葯,就會導致脾胃的負擔進一步加重,進而虛不受補,出現反而不利的一種狀態,當然短期肯定是有效的。
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