腰肌勞損及腰疼要如何預防與治療呢？

很多的人會發生腰疼，原因各不相同，但是除了一些較常見的腰椎管狹窄和嚴重腰椎間盤突出需要手術之外，最為常見的就是腰肌勞損了，非常多年齡四十歲以上的人都有這種表現，那究竟腰肌勞損是怎麼一回事呢?

腰肌勞損也叫做功能性腰痛，也有人叫它為腰臀肌筋膜炎，說白了就是腰部的肌肉和肌肉附著點的筋膜或者骨膜的發生了慢性損傷性的炎症，這一點可以跟臀上皮神經炎、臀下皮神經炎相區別，後面這兩個是因為腰部肌肉卡到或者壓住了皮神經而引起的。腰肌勞損則大多是由腰背部的肌肉或者韌帶、筋膜結構被超過它自身的負荷使用而引起慢性炎症導致的腰部脹痛或酸痛，部分有灼痛或刺痛。

具體一點的表現就是

一、在勞累的時候腰痛這些癥狀會加重，而在休息時則會減輕;

二、適度的活動和經常地改變自己的體位時可以減輕，活動過度的時候又會加重;

三、彎腰的工作不能堅持太久，常常被迫的伸腰或用拳頭敲擊腰部來緩解疼痛;

四、腰部有壓痛點，大多在腰部，也可能在脊柱兩側;這一點可以和腰3橫突綜合征相區別;

五、腰部的外形和活動大多沒有異常，少數的患者腰部活動有稍微的受限。

造成腰肌勞損的常見原因有：

一、運動時動作不太合理，或者在扭腰以及腰部突然承受負擔時就可能會受傷，急性的腰扭傷以後如果沒有進行及時的治療、耽誤了治療，又或者反覆多次的損傷，是引發腰肌勞損的一大原因。

二、慢性的腰肌勞損跟環境條件、氣候也是有一定關係的，濕度太大或溫度太低都可以促使發生或加重腰肌勞損。

三、不管是慢性累積性損傷，或者是由急性損傷轉變為慢性腰痛，它主要的病理是肌肉纖維發生了水腫、充血，還有肌纖維間或者筋膜纖維、肌肉間發生了粘連、炎細胞浸潤，讓腰肌的正常滑動受到了影響。

四、某些先天性的疾病，比如腰骶椎先天性畸形，也會導致腰骶部兩側的活動不一樣，更加容易導致腰骰部的軟組織疲勞而導致發生腰痛。

治療的方法有：功能性的鍛煉：三點法、五點法、四點法支撐，平板支撐、飛燕點水腰背肌鍛煉、深蹲、俯卧撐等

文章來源：孫貴新 主任醫師 同濟大學附屬東方醫院 骨科 急診醫學部

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