名醫治婦科之：婦科炎症經久不愈，其實是脾虛！

傅青主是明代末年，清朝初年的大醫家，留下了不少好書，其中的方非常平和，但是療效卻非比尋常，在平常實踐中，屢屢被其療效震驚，其中傅青主又以善於治療婦科聞名，將一些自己的見聞分享給同道，希望對大家的健康有積極作用。

有點常識的人都知道，婦人私處分泌少量白色液體不僅有利於滋潤陰道，也可以幫助清除自外而入的細菌，但是很多人不僅分泌液體，還分泌大量的液體，流出體外，形成帶狀物，中醫把這種疾病叫做帶下。現在基本上是十人九帶，婦炎潔才能賣的那麼好！

為什麼叫做帶下？

傅青主認為「夫帶下俱是濕症。而以「帶」名者，因帶脈不能約束而有此病，故以名之。蓋帶脈通於任、督，任、督病而帶脈始病。帶脈者，所以約束胞胎之系也。帶脈無力，則難以提系，必然胎胞不固，故曰帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢」。

帶脈屬於人體奇經八脈之一，是專門維繫腰腹部不會下垂的力量，如果出現了腰腹部下垂，陰部有白色液體流出，一般中醫認為是帶下病。

為什麼中醫那麼重視帶下病？

帶下病自古就有，早在先秦時代，著名的扁鵲就是一個非常好婦科醫生，但是《史記》記載，邯鄲重婦人，則扁鵲為帶下醫，帶下病其實就是婦科病的別名，可見古人對帶下病的認識是多麼重視。

這也說明帶下病是非常普遍的疾病，形成的原因有很多，「然而帶脈之傷，非獨跌閃挫氣已也，或行房而放縱，或飲酒而顛狂，雖無疼痛之苦，而有暗耗之害，則氣不能化經水，而反變為帶病矣。故病帶著，惟尼僧，寡婦，出嫁之女多有之，而在室女則少也」，對於婦女來說，不論是否結婚，有沒有生孩子，都會得帶下病，帶下病是非常常見的疾病，影響著人民的身體健康和性生活質量。

帶下病形成的原因

帶下病在中醫看來主要原因是脾氣虛，濕氣重，所以傅青主說「脾氣之虛，肝氣之郁，濕氣之侵，熱氣之逼，安得不成帶下之病哉！」

其中最常見的就是白帶，「故婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也」。有白帶，不僅讓人感覺不舒服，瘙癢，還影響人的身體健康，許多婦人疾病其實都是由白帶引起的。

現代人認為白帶是因為陰道炎引起的，但是中醫不是這樣認識的，中醫認為白帶是濕氣重而火氣弱，造成了濕土不能上升，「是以脾精不守，不能化榮血以為經水，反變成白滑之物，由陰門直下，欲自禁而不可得也」，所以白帶形成的最根本原因就是陽氣虛、濕氣重。

白帶意示婦科疾病

如何防治？

傅青主為白帶立了一個方，自古以來頗為流行，很多現代中醫都以此方治療白帶，成功案例不勝枚舉。傅青主說「治法宜大補脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患矣。」

方用完帶湯：

白朮（一兩，土炒）山藥（一兩，炒）人蔘（二錢）白芍（五錢，炒）車前子（三錢，酒炒）　　蒼朮（三錢，制）甘草（一錢）陳皮（五分）黑芥穗（五分）柴胡（六分）

水煎服。二劑輕，四劑止，六劑則白帶全愈。

本方脾、胃、肝三經同治之法，其中白朮、人蔘、蒼朮、陳皮甘草都具有補益脾胃的作用，類似於四君子湯，而山藥、車前子多從腎入手，黑荊芥、柴胡、白芍都可以疏肝解郁，柔肝活血，整個方「寓補於散之中，寄消於升之內，開提肝木之氣，則肝血不燥，何至下克脾土；補益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣」。

本方對於大多數白帶患者有非常好的療效，如果有其他明顯不適，在肺（比如尤氣喘、咳嗽、鼻息不利等）則加開肺之品，木蝴蝶、紫苑、百合、五味子、杏仁等，腎虛（腰酸嚴重、眼袋黑、四肢無力）則入滋腎之葯，菟絲子、巴戟天、杜仲等，陽虛則加艾葉、附子、肉桂等辛溫葯，陰虛則可以加熟地、麥冬等滋陰之品，如果有淤血，出現健忘、左腹股溝疼痛則加活血化瘀之桃仁、丹參、三菱、熟大黃等，療效顯著。

對於經常感染陰道炎的人來說，主要有兩個方面可以預防，從而降低感染概率，一方面是注意衛生，包括夫妻之間，平時洗涑、穿著乾淨等。另一方面是多運動，少吃油膩，要有非常好的脾胃，能夠將體內的濕氣排除出去，脾胃建運則人體正氣自足，不怕外面的邪氣入侵人體。

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